利妥昔单抗，是一种靶向CD20阳性B细胞的单克隆抗体，可以治疗许多类型的肾病，包括膜性肾病。

近年来，利妥昔单抗已成为膜性肾病领域的一线治疗方案，被用于进展风险较高的膜性肾病患者。

然而，利妥昔单抗起效没有那么快，正在使用该药的膜性肾病肾友们，不能太着急。

部分患者在接受利妥昔单抗治疗后很短一段时间内就有所反应，但更常见的是，患者可能需要6个月甚至更长时间才能实现蛋白尿的显著减少和疾病的完全缓解。

一般建议膜友们每2-3个月进行1次临床评估，并化验血肌酐、血白蛋白、24小时尿蛋白定量和血清抗PLA2R抗体水平，根据这些参数来确定治疗6个月后的临床指标和免疫学缓解情况。

此外，利妥昔单抗治疗后患者的B细胞计数是否降低、耗竭，这也可以作为判断药物是否起效的一种生物标志。

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