近年来,拥有1000多万人口的东莞对精神卫生服务的需求越来越大。作为东莞唯一的市属精神专科医院,东莞市第七人民医院(东莞市精神卫生中心)的重要性由此越发突显,发挥的作用也越来越大。

为更好推介东莞市第七人民医院(东莞市精神卫生中心)各专科专家,我们特别推出《麦洲岛的心灵之窗》系列报道,盼望通过这一扇扇“窗”,让更多人更加真切、直观地了解精神科医生。

为保护隐私,我们隐去了所有患者的姓名和图像,但他们都是真实存在的,他们都是与我们一样生活在这个城市的普通人。但愿他们的经历能给你一些启迪,更加从容地面对生活、面对挑战。

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“灰,整个世界都是灰蒙蒙一片,好似蒙上一层灰色的纱,看不真实。自心底弥漫的消极情绪渐渐吞噬残留着的一点点希望,人变得很悲观、很沮丧,想做事,但没有一点点力气,很累很累,生活需要他人照料,觉得活着是拖累儿子,不如······”这是吴奶奶(化名)在老伴离世2年后写下的话语。——医生日记(片段)

在东莞市第七人民医院(东莞市精神卫生中心)老年精神科主任医师廖秋莲团队的诊疗下,吴奶奶重获活力感恩不已,“我的重生是你们给的!你们是活菩萨!”

“一辈子苦苦追寻的东西,工作的价值感、伴侣的爱恋、亲情的羁绊,都在慢慢离去,这容易让老年人产生强烈的丧失感。”从事精神卫生临床医学工作34年,廖秋莲深知,人到老年,无论身体还是心理都会遇到一个又一个槛。

为此,廖秋莲与团队致力于提供全面、优质的老年精神健康服务,帮助老年人重获心灵宁静,迎接更高质量的晚年生活。

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老年心理:孤独感、丧失感、自责自罪感

老年心理:孤独感、丧失感、自责自罪感

秋日阳光慵懒地洒在老年精神科住院病房内,廖秋莲与遇见的家属和患者都会热情地打个招呼,她的微笑、明快的情绪感染着每一个人。普通人觉得精神疾病患者难以沟通,廖秋莲却时常与他们聊上一两个小时。

70多岁的吴奶奶很喜欢同廖秋莲聊天,更愿意与她拉家常。自从2年前老伴过世后,吴奶奶便从老家四川过来与儿子儿媳居住。儿子儿媳对她也很孝顺,但不知为何,渐渐地她对任何事情都提不起兴趣,“什么事情都做不了,没办法出门,容易哭泣,甚至想轻生。”

廖秋莲接诊后,认为这是吴奶奶经历伴侣离世独自居住的孤独与丧失后,渐起的典型抑郁:情绪低落,兴趣减退,愉快感丧失。“首先要让她认识到这是一种常见病,是可以治疗的,同时帮助她树立信心,让她相信能治好。”廖秋莲团队对吴奶奶的病情进行全面分析评估后,采取了改良电抽搐治疗、心理治疗与药物治疗相融合的治疗方案。住院一个多月后,吴奶奶的情绪明显好转,对周围的事情也感兴趣了。

如今,吴奶奶就像换了一个人。“现在的我能够看电视,能买菜做菜,能去小区跳舞唱歌,还加入了小区的老年爱心组织……”吴奶奶在复诊时为自己重获新生庆幸不已,称没想到会有这么好的效果。

“孤独感、丧失感、自责自罪感,是老年人常见的心理问题。”廖秋莲感同身受,“工作机会的丧失,亲人与亲情的离去,很难一下接受。”他们甚至会踏入重度自责的误区:“没有好的结果是不是因为我没做好”“爱人离去是不是因为我没有照顾好”……

当这些心理障碍出现的时侯,就应当采取相应的方法帮助他们度过难关。“儿女应常回家看看,多点陪伴,减轻老年人的孤独感。鼓励老人多参加社会活动,如广场舞、棋盘游戏等,或者加入义工组织贡献余热,让生活更踏实,缓解丧失感。”廖秋莲还时常劝勉受自罪自责感困扰的老人,“假如过不在你,不要包揽责任;是你导致的,能挽回的挽回,挽回不了则要学会原谅自己。”

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躯体化障碍:病症知晓度不高需加强科普

躯体化障碍:病症知晓度不高需加强科普

养老更要养“心”,当下老年期精神疾病及心理障碍问题愈来愈受重视。自今年7月份老年专科门诊开科以来,老年精神科每星期的接诊量近四百人次。“目前住院病区共开放床位85张,这在全国也是走在前列的。”廖秋莲忙碌得一刻也难以停歇。病房也常处于满员状态,除了精神分裂症、双相情感障碍及抑郁症外,还有另一种心理障碍很常见,就是躯体化障碍。

躯体化障碍就是围绕躯体症状的思维、情绪反应及患病行为的异常。这类疾病并不广为人知,很多发病者甚至不知何处求医。

半个月前,廖秋莲接诊了一位50多岁的妇女,她多年来辗转在国内多家大医院看诊,一直不见疗效。“总感觉腹部有一股气流往上涌,时常头晕头痛头胀,掌心后背冒汗。”廖秋莲问询得知,患者年轻时做过结扎手术,后来就把身体上任何不舒服的情况都归因于此。

60多岁的黄女士(化名)则被“发烧”困扰数月,近期常觉得头晕头胀,心慌心悸,四肢麻木,且每日发烧至37.5度。患者在综合医院治疗效果不佳,医生便建议她到七院就诊。

廖秋莲判断这两名患者的病症都属于躯体化障碍。躯体化障碍也是一种精神疾病,患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病,但各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状,综合医院治疗效果不佳的原因也在于此。

于是廖秋莲团队采用了“药物治疗+物理治疗+心理治疗+康复治疗”多管齐下的方法。20多天后,两名患者的症状逐渐消失。“该类疾病一般由植物神经功能紊乱导致,”廖秋莲科普到,由于社会层面对该类躯体化障碍的知晓度不高,因此还需加强科普宣传。

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晚年生活亦应当霞光映天花香伴随

晚年生活亦应当霞光映天花香伴随

廖秋莲在湖南省娄底市康复医院从事精神卫生临床医学工作30余年,从住院医生到科室主任再到院长助理,廖秋莲希望到更广阔的空间去发挥所长。

恰逢东莞市第七人民医院在高质量发展的道路上阔步前行,正敞开怀抱广纳人才,于是廖秋莲在2021年欣然接受了医院抛出的橄榄枝,这是医院与人才的双向奔赴。

加入七院后,廖秋莲常常“奋战”在破除老年精神心理障碍的阵线上。除了日常工作,廖秋莲经常带领团队成员为社区的老人们提供义诊咨询、答疑解难、心理辅导、认知评估等医疗服务,并帮助老年人提高健康饮食、健康生活习惯等方面的认识。“近期我们到村里为老年人做心理评估,现场60名老年人里,就有15位出现认知功能下降。这其实对老年人危害很大,但他们不知道去哪治疗,家人也不够重视。”这让廖秋莲更加坚定了自己的前进方向。如今老年精神科已踏入正轨,学科建设上已制定明确规划,在医院高质量发展的大道上与其他专科齐头并进。

“莫道桑榆晚,为霞尚满天。”晚年生活并不是一片灰色,而应当霞光映天,花香伴随。老有所养,更要老有所乐,这正是廖秋莲及团队不懈追求的目标。

擅长药物治疗、心理治疗、物理治疗与社区康复治疗的融合,治疗效果好,致残率低,对老年各类精神疾病的诊治有非常丰富的临床经验。

出诊时间(年精神科门诊):周一下午 14:00~17:00;周三上午 08:30~12:00;周五下午 14:00~17:00。

来源:东莞市第七人民医院