黄褐斑如何祛除？看这篇就够了|淡斑|痤疮|红血丝|美白|色斑|黄褐斑

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在变美的道路上

遇到突如其来的黄褐斑、雀斑

许多仙女都要心凉半截

甚至不惜用上喝白醋、生吃柠檬、敷珍珠粉等“祛斑良方”

但脸上的斑依旧纹丝不动

（图源网络）

黄褐斑也称肝斑，为面部的黄褐色色素沉着，多对称蝶形分布于颊部，男女发病比例为1:9。在各种斑点之中，黄褐斑可以说是大家咨询最多，也让人最苦恼的斑点NO.1了。

黄褐斑到底是什么病

黄褐斑是一种面部色素增加的慢性皮肤病，表现为对称分布于面颊、前额及下颌深浅不一、边界不清的淡褐色或深褐色斑片，亚洲育龄期女性发病率高达30%，通常无痒痛等症状，中医也称为“肝斑”，“蝴蝶斑”及“妊娠斑”，容易复发，难治愈，也被称为“斑中之王”。

黄褐斑是怎样引起的

目前认为遗传易感性、日光照射、性激素水平变化是黄褐斑的三大主要发病因素，同时黑素合成增加、皮损处血管增生、炎症反应及皮肤屏障受损均参与了黄褐斑的发生。

日常生活中诱发或加重黄褐斑的因素有：日晒、皮肤干燥、妊娠、药物（口服避孕药或外用糖皮质激素）皮肤屏障受损（如过度清洁或化妆品使用不当），不健康的生活方式（焦虑、抑郁、睡眠不足、压力过大、吸烟等），某些系统疾病如慢性妇科疾病、甲状腺疾病、肝脏疾病等。各种刺激因素作用下导致黑色素细胞增多及黑色素颗粒合成增多，从而引起黄褐斑的发生。

黄褐斑应该怎样治疗

黄褐斑治疗困难，且容易复发，单一疗法无法取得满意疗效，目前多采用综合治疗达到改善淡斑的目的。

将黄褐斑的治疗比作一个金字塔，金字塔的基底部就是严格防晒，其次是药物治疗，第三是功效性护肤品、屏障修复剂或美白剂等，最后才是各种医美手段如刷酸、光电等。黄褐斑通常治疗时间较长，无法短期起效，基础治疗3-6个月，切忌急功近利。

黄褐斑患者如何防晒

防晒是黄褐斑患者最基础的治疗，应该贯穿黄褐斑的整个治疗周期，一年四季，阴天雨天都应该防晒。首选硬防晒(物理防晒)，防晒口罩、防晒面罩、帽子、伞的硬防护作用比任何防晒霜都更强、更安全，其中防晒口罩和防晒面罩的效果更优于遮阳帽遮阳伞，因为遮阳伞和遮阳帽不能阻挡地面各中物体的折射或反射的紫外线，且长波紫外线可以穿透玻璃，室内靠窗或开车时也应注意。

其次建议选择防护全波段包括UVA、UVB、蓝光和红外线的广谱、高倍即日光防护指数50、UVA防晒指数++++的防晒剂，用量应充足，每2小时涂搽1次，每次2 mg/cm2，以减少由日光照射引起的色素增加；通过加强防晒有利于黄褐斑的防治，减少复发。

黄褐斑患者如何洁面

黄褐斑患者多数伴有皮肤屏障受损，因此清洁方式一定要温和适度，建议温水洗脸，因为热水可以加速面部油脂的脱失，且热水本身是一种刺激因素，会使血管扩张充血，对于面部比较敏感的人来说，容易造成面部发红，时间长了会出现红血丝。

同时每日清洁次数不宜过多，建议晨起清水洁面，睡前使用洁面产品，清洁过程中手法温和，禁反复揉搓面部。另外选择合适的洁面产品也是非常重要的，推荐选择敏感肌专研配方的洁面产品。应避免使用清洁力强的碱性洁面产品、去角质产品和洁面仪等产品，过度去除油脂将破坏皮肤屏障，导致黄褐斑加重。

黄褐斑患者如何护肤

黄褐斑患者的日常护肤应与敏感肌相同，遵循精简护肤，加强保湿，修复皮肤屏障的原则。精简护肤，即减少护肤品种类，以保湿润肤为主，同时护肤品的成分也应精简，最好≤15种，因为成分越多，过敏的机率越大。另外，应避免劣质化妆品和一些三无产品的使用，选择正规安全有保障的护肤品，减少角质剥脱剂、香料、酒精、防腐剂等可能的刺激物或致敏原。做好保湿是修复皮肤屏障的基础，推荐使用敏感肌专研的保湿产品。

黄褐斑患者如何选择美白产

首先，黄褐斑是一种皮肤病，最基础的治疗是严格防晒，做好防晒的基础上配合药物，美白产品不是药物，只能起辅助作用。美白产品的作用机制主要有以下四个途径：

抑制酪氨酸酶如氢醌、熊果苷、377、肽安密多等。

抑制黑素小体转运如烟酰胺、大豆提取物。

还原黑色素如维生素C。

促进表皮代谢：果酸、维A酸。

目前美白剂多为各种成分复配，多以“精华液”形式销售，其所含美白成分的浓度高，效果好。

注意美白产品多有刺激性，使用前应先小面积试用并建议耐受，同时联合使用保湿霜，以降低刺激性，避免屏障受损。同时黑色素代谢周期至少1个月，因此美白产品起效需要时间，耐心使用一段时间会有一定效果，但指望用个几天几周就能肉眼变白是不可能的。另外，美白是有上限的。

珍珠粉可以美白吗

目前没有科学证据能证明珍珠粉有明确的美白功效。不管是淡水珠、海水珠还是人造珠的粉末，它的成分都是由碳酸钙（石灰石）+硬角质蛋白+微量元素组成，只有抹在脸上的那一刻看起来是「白」了，水一洗就没了。如果珍珠粉末没洗干净，还可能堵塞毛孔诱发痤疮等。

药水能淡斑吗

药水祛斑的原理就是使用酸性成分化学剥脱，使得在色斑区域全层皮肤脱落，对皮肤的损伤远远大于光电，尤其是很多操作者不认识黄褐斑，点斑后反黑，遗留多年难以治愈的色沉。由于存在太多面部烧伤情况的求美者，在此告诫大家，全国各大医院几乎不会选择药水点斑。