老龄化时代---当租赁辅具来敲门
（作者：马潇菡 指导老师：陈广宁）
2022年底全国老龄工作委员会公布，我国失能与半失能老人的数量超过4200万，康复产品的需求随着老龄化程度加深而进一步扩张。康复辅具是改善和弥补人体功能缺陷的辅助性治疗产品，能够帮助改善老年人的自理能力，是老年失能群体不可或缺的生活用品。而价格贵、性能的保障问题往往会使老人在购买时踌躇不决，忧虑重重。辅具租赁业务的出现恰好打破了这一僵局，为老人提供了更多选择的机会。
居家尽享安心
75岁的王彩霞生活在兰州，早些年间经常在严寒天气下骑三轮车卖煎饼，长年累月的寒风侵入导致其患上了严重的类风湿性关节炎，现在行动需要轮椅。王彩霞退休之后的社保加低保一共不到2500。儿子常年在外打工，近几年都是自己与老伴相互扶持与照顾。知名品牌轮椅多数都过千元，生活拮据的她始终舍不得买一台质量好的轮椅。目前家中阳台上的老旧轮椅已用了五年，手轮处生锈斑，轴承也有破损，怕不安全，王彩霞在半年前就不再使用旧轮椅了，这导致她基本都呆在家中，很少外出。
“好一点的轮椅太贵了，我不会买。”节俭了一辈子的王彩霞始终认为要把钱花在刀刃上，宁可自己苦点累点也要把钱攒下来应应急，或是留给儿子。当从邻居口中得知国家开展了康复辅助器具服务试点工作，王彩霞两口子看到了曙光。
2019年6月，兰州新区被民政部、中残联等国家4部委联合确定为康复辅助器具社区租赁服务试点地区，兰州新区争取了300万元的省级福利彩票公益金用于开展试点项目。甘肃省残疾人辅助器具资源中心是一家公益类社会服务单位，为功能障碍者提供适配服务及租赁服务。政府投入项目100万元用于新建科普展示体验中心，投入200万元为补贴资金。2019年至2023年7月期间租赁辅具为试点公益项目，秉持着公益惠民的原则，在政府支持下经营。试点期间，兰州市残疾人托养就业康复中心对贫困重度残疾人群体提供了每年五万元的辅具租赁费用减免，让更多有需要的残疾人用得起。除此之外，为了进一步扩大租赁规模，便捷城乡居民，康复辅助器具成立了14个社区租赁服务站，提供了百种产品的租赁服务。
由于王彩霞于2023年年初进行了租赁，便享受到了试点期间的一系列政策优惠。
“铝合金轮椅租金一天才1.2元，这下我可以放心用了。”王彩霞从线上申请了轮椅后，心里踏实了不少。自从这台新轮椅到家后，王彩霞十分爱惜，哪怕行动受限也会每天认真擦拭轮椅，不让其落上一丝灰尘。“轻便可折叠，既节省了空间又便携，真是实惠又好用！”天气晴朗时，王彩霞的老伴还会将她推到小区里晒晒太阳，和楼底下的老人聊天，解决了出行的大难题。
不仅租金便宜了，辅具租赁的方式也更便捷，用户可以通过“智惠益家”微信小程序下单选择，租赁方提供24小时的线上＋线下服务。同时还能跟踪追溯与维修保养，建立起完整的数据库，也可选择线下申请，到就近的康复辅助器具社区租赁服务站即可。服务中心对特困供养人员、低保户、贫困重度残疾人等特殊群体既可免押金，又可享受政府租赁补贴。其中，特困人员给予全额补贴，每人每年不超过2000元；对于贫困残疾人、重度残疾人每人每年不超过1500元。对于其他优抚对象、老年人、残疾人，每人每年不超过1000元。
（来源于智惠益家康复辅具租赁大数据管理服务平台）
便利连万家
刘晓勤同王彩霞情况相似，都属于失能人群。今年73岁的她年轻时曾是一名国企员工，由于工作时熬夜过度疲劳，外加中耳炎的影响，如今听觉细胞受损，听力下降，需要长期依赖助听器。而助听器价格在千元到万元间不等，昂贵的价格与繁琐的维修使她犹豫不决。自从王彩霞使用租赁轮椅后，刘晓勤前往康复辅助器具科普体验中心进行了一些理疗体验，选择了适配度最佳的助听器进行了租赁。
“租来用了几个月效果不错，售卖价格在一千以内，租金每日只需4.2元，上个星期刚保养了一次，目前也没出现什么问题。”刘晓勤对于租赁产品的体验感良好，助听器在售后方面也做到了面面俱到，提供了相应补贴。“买的话一万块以上，还是有点贵，万一又贵还不好用岂不是白花了冤枉钱。” 刘晓勤还表示，与身边的亲朋好友都有分享过这项服务，今后倘若亲戚朋友有需求时会选择推荐给她们。
辅具推广力度存在问题
省人民医院的外科王医生工作了三十余年，对于大大小小的手术操持过无数场。由于心血管疾病手术之后的恢复周期与观察时期长，身体变动性大，往往需要花费更长的住院时间休养。王医生表示，病床少，病人多的情况也会时常出现。且他们都需要护理床。“现在保姆难找，照顾途中很可能会触及病人的伤口，具有造成感染的可能性。”护理床便捷了病人日常的起背、翻身等功能，同时还具备可移动的餐桌板。王医生认为，倘若租赁产业能够增强普及度，将实用辅具普及到医院，为医院提供更多可租用的共享辅具，例如电动护理床等，不仅能够解决医院床位短缺的问题，还能让病人租用回家，便于家人在日常生活中更好的照顾老人。
“病人做完手术出院后，经济条件一般的会选择中低端的辅具，康复效果无法达到理想状态，这样一来是极不方便的。”王医生家中的表姐因为经济的原因在中风后选择了一款较为便宜的助步器，不久就有损坏，耽搁了康复训练进度。王医生期望，医院未来能够打通其他常见辅具的租赁服务，便可更高效更周到的服务需要辅具帮助的老年残障人士。
辅具推广度提升的同时，有效使用又成了一大难题。
目前的辅具租赁对于部分乡镇老人来说，尽管一些生活自助具申请到了家中，但未必能正确使用，文化程度低的老人看不懂说明书，很难真正享受到租赁带来的便捷，仍有多数老人依靠着拐杖艰难的维持日常行动。康复辅具器具社区租赁中心的负责人李向明表示，在租赁市场的扩大化同时也在准备着进行进一步完善，让服务更加细化。今后会组织优质辅具产品的下乡活动，与志愿者团队联合，进行辅具使用的科普，解决老年人的实际问题。
“我们还有专业的理疗师，在病人体验产品的同时能帮助病人更好进行专业的理疗服务。”李向明表示，辅具器具科普中心配备的理疗师会在用户租赁后纳入服务当中，由用户自由选择。是免费配套服务。在他看来，对于子女不在身边，没有专业知识的老人自行使用辅具更是难上加难，产品发挥不到应有的价值，理疗师会在老人体验辅具的同时根据他们自身的具体情况进行专业的介绍。
租赁产业迎来春天
社区租赁服务站的工作人员刘羽负责介绍租赁产品。顾客有需求时，她总是第一时间以饱满的热情和良好的服务态度示众。对于来社区咨询的老年人也给予极大的耐心进行讲解，用实际行动证明租赁服务的可靠。
“使用的人多了，消毒规格也必定要提高，我们严格遵守《康复辅助器具租赁服务清洗和消毒要求》来进行消毒。”刘羽表示，康复辅具租赁服务是一个新兴的行业，虽不同于医疗器械的消毒标准，但关乎着消费者的切身利益与健康安全。回收过后的辅具会运输到消毒间，利用臭氧及全自动的清洗设备进行消毒。
“每年还会召开一次康复辅具的知识专题培训会，从中又能学到很多新的内容。”据刘羽了解到，租赁中心每年还提供不少于30人的学生实习岗位在此，但报名实习的学生近一年高达上百人。在培训时实习生也是能够学到不少专业知识，未来有望吸引更多高校人才。
截至目前为止，甘肃省辅具租赁已覆盖兰州新区的3大园区和54个自然村，可租赁辅具高达408种，申请补贴的人员也达到了近1000人。进行康复理疗的病人更是高达三万余人。租赁产业正在向着稳中求进，欣欣向荣的态势发展。更多的潜力等待着探索与挖掘。
负责人李向明还表示，最近几个月每天都有越来越多的人电话咨询与进店咨询，服务需求呈上升趋势，说明老百姓需要租赁服务。治疗性的一些产品后续会协调请示上级医保部门将其纳入基本医保支付范围。
康复辅具产业创新大数据显示，2019年-2021年电商平台线上个人辅具消费规模呈上升趋势，其中个人移动辅具2021年达29.76亿。并呈现逐年上升的情况。
（来源：康复辅助器具产业创新大数据）
根据李向明了解到，目前经用户于智慧益家平台的反馈来看，有部分用户对于辅具的需求超出了租赁点的产品功能范围。例如智能助盲帽与辅助餐具。随着年龄的增大视力会逐渐模糊，前者可方便视力较差的老年人日常平稳的步行，后者可利于中风手抖甚至是残疾的老年人进食。未来会投放人力物力用于此类产品的研发，追踪跟进用户的实时需求。
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