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铥激光手术，前列腺增生的福音

前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病，表现为尿频、尿急和排尿困难等。

临床症状非常严重，药物治疗效果不佳，并且出现并发症的患者需要借助手术治疗。

前列腺发病率随着年龄的增长而增加，最初通常发生在40岁以后，到60岁时大于50%，80岁时高达83%。随着年龄的增长，排尿困难等症状也随之增加。

前列腺增生的危害：

1.影响排尿：患有良性前列腺增生时，膀胱会受到明显的挤压，可能会影响到患者的排尿，引起尿频、尿急等不适症状。

2.引起疼痛：良性前列腺增生导致尿潴留时，尿道中存在过多的尿液，此时患者容易有局部胀痛、刺痛等不适出现。

3.导致并发症：如果患者没有及时对良性前列腺增生进行治疗，可能会导致多种并发症，如细菌感染、尿道炎、尿路梗阻等，容易严重影响患者的身体健康。

前列腺治疗方法

药物治疗

无需手术，可暂时缓解排尿问题，停药后仍然有排尿问题，对大腺体增生组织，治疗效果不明显。

手术治疗

常见的手术治疗方案有传统电切手术、等离子切除手术、绿激光及铥激光汽化治疗等。

手术治疗的指征

1.反复尿潴留

2.反复血尿，药物治疗无效

3.反复泌尿系感染

4.其他并发症，如膀胱结石

5.继发性上尿路积水 (伴或不伴肾功能损害)

手术方法怎么选？

推荐铥激光前列腺汽化切除术，目前被公认为世界上最安全、最先进、最有效的方法之一，被誉为21世纪治疗前列腺疾病的“金标准”。

铥激光的适应症非常广泛：服用抗凝药的患者、高龄高危患者、心肺功能不全患者以及植入心脏起搏器患者等都能使用。

铥激光手术的原理

铥激光能有效利用生物组织中水分吸收其能量产生的不同热效应来实现对组织的汽化切割或凝固止血等作用。

铥激光波长为1.9~2.0um,可匹配水吸收峰值，水吸收系数最高达120 cm;当铥激光照射至人体组织时,组织表面0.1~0.2 mm 深度中的水分能迅速吸收高密度能量而发生汽化，产生组织切割效果;穿透深度浅也意味着术中能精淮控制治疗范围。

铥激光对前列腺组织加热至 60~100°C就能达到凝固止血效果,铥激光在低功率状态下能迅速止血,而不会导致组织汽化口。

铥激光手术的优势

门诊时间

邵远 主任医师：

周一下午（瑞金医院肿瘤质子中心特约专家门诊）

周三上午（瑞金医院北部院区专家门诊）

周四上午（瑞金医院总院专家门诊）

周四下午（瑞金医院总院特约专家门诊）

潘隽玮 副主任医师：

周一上午（瑞金医院北部院区，肾盂、输尿管、膀胱癌专病门诊）

周一下午（瑞金北部院区专家门诊）

周四上午（瑞金北部院区专家门诊）

撰文丨董雅琪、张雨沁、龚薇