“世上有两种东西不能直视，一是太阳，二是人心。”
——东野圭吾

问大家一个问题，当亲人住进ICU，费用超过多少，你会放弃治疗？

A、一万元

B、十万元

C、一百万元

ICU是医院距离死亡最近的地方，也是一个“吞金窟”，考验着人性。在影视作品中，我们经常看到病人被推进ICU又推出，剩下的就是主角父母火急火燎的各种缴费。这样的场景，其实每天都在上演。

一、住院两周花费234万元，为儿子拼尽全力

小宇出生在一个并不富裕却幸福温暖的家庭，然而，16岁那一年的一份诊断书却打破了这份简单的幸福。

小宇一开始莫名其妙出现眼睛红肿、手不自觉颤抖的现象，父母发现其异常后，马上将小浩送往医院体检，最终在医院被确诊为颈内静脉闭塞、硬脑膜动静脉瘘，后在深圳和北京各动过一次手术。

为了给心爱的孩子动手术，争取生还的机会，小宇的父母四处借钱，卖车卖房，砸锅卖铁筹集医药费，最终也只筹到手术费用，手术后续的康复治疗费用仍遥遥无期。

但在这段艰难的日子里，小宇的父母仍未想过放弃，既然把孩子带到这个世界上了，就要尽他们所能让孩子活下去。

小宇在深圳接受了一次手术治疗，但是效果并不理想。他不得不到北京进行第二次手术治疗。在手术当天医生给小宇测了颅内压，已经陷入轻度昏迷了，听不见旁人说话，也没有了自己的意识。

由于病情危重，小宇入院第二天就做了一台手术，6月21日又做了一台，两台加起来近30个小时的手术，终于将小宇抢救了过来，随后一直在重症监护室观察治疗。仅仅过去两周的时间，手术及治疗费就已花费了234万元。

好在小宇的病情也渐渐稳定，在一些社会慈善机构的报道下，以及学校全体师生的募捐下，小宇家的医药费用压力也在渐渐减轻。

二、ICU凭什么这么贵？

我们都知道一旦生病所需要的费用是惊人的，特别是当住进ICU后，费用更是让家庭雪上加霜，那我们不禁要发问了，ICU凭什么这么贵？

在医院公布的数据中，平均ICU一天的使用费用在6000元左右，可谓是天价。ICU贵主要贵在以下四个方面：

1、医护人员贵

2009年，根据国家卫健委专门出台的《重症医学科建设与管理指南》中就要求ICU床位一般要求按全院总床位的3～5%设置，一张床位至少配备0.8～1个医生， 2.5～3个护士。

并且ICU的医护都是8小时三班倒，加班加点是常态，工作强度也比较高。在任何医院的ICU，医护人员配比都是全院最高的，但同时也是最缺人的。因此费用自然也就高了。

2、设备、耗材贵

为了提供重要的生命支持，ICU配备有各种最先进的监护和急救设备。

如中央监护系统、监护仪、体外除颤仪、血气生化分析仪、呼吸机、心脏起搏仪、心电图机、血液净化机等，为重症患者提供更高级的生命支持。

在这种严密的监护和强有力的支持下，大多数进入ICU的病人才能安全渡过危险期，转回到普通病房，逐渐走向康复。

3、多药品未纳入医保

能救命的药，只有一个缺点，那就是贵！

为了确保抗感染治疗能够发挥预期的效果，通常在ICU中的患者需要使用高效但价格相对较高的进口抗生素。并且有时可能需要联合使用多种药物，或者配合其他主要用于治疗的药品。

然而，当前这些药物大多数并不在医疗保险的覆盖范围内，并且由于ICU环境的特殊性质，这些药物的使用频率又非常高，因此累积下来的费用自然就更高。这就给患者和家庭带来了额外的经济压力。

4、不间断的监护与护理

绝大多数进入ICU的患者都无法自理并处于意识模糊状态，他们的生活起居，包括打针、换药、翻身、吸痰等，都需要护士来照顾。除此之外，由于病情变化快速，每天需要进行多次血液和生化指标检查，监控身体的各项指标以观察病情的发展，这些操作的耗费成本是相当高的。

可以说，住进ICU就像启动了一台巨大的「金钱粉碎机」，让你切身体会到「金钱不能买命，但可以延续生命」。但是，住进ICU真的能「续命」吗？让我们深入探讨一下这个问题。

三、倾家荡产住进ICU，究竟值不值得?

广州医科大学附属第二医院重症医学科主任医师张振辉提出：在他服务的综合ICU，每年收治近1000例的重症患者中，死亡率大概是20~30%。

国内外其他ICU的数据也显示类似的结果，也就是说，通过ICU的救治，大概有75%的患者病情能得到好转或缓解。大家应该对ICU的治疗给予更多信心。

许多人都认为，医院中的ICU是一种高档病房，有专人守候，配备着顶尖的医疗设备和药物。因此，他们认为只要拥有足够的金钱，就可以入住重症监护室以调整病情。然而，实际情况并非如此，事实上并非所有病人都适合入住ICU。

符合以下条件的，ICU才会收治：

①高风险病患。这一类病患持有潜在威胁的基础疾病，同时又因某种原因需要接受创伤性治疗。比如，严重胰腺炎、严重哮喘、各器官功能衰竭，产科重症等；

②急性可逆性病患。例如各类休克、大手术后、严重创伤、严重感染、急性中毒、心肺复苏术后等，对于这类患者，ICU能够明确有效地降低死亡率，疗效可靠。；

③慢性疾病的急性加重期病患。ICU能够协助这类患者度过危机，有望让他们重返原有的慢性疾病状态。这类患者通常具有良好的预后效果，例如慢性呼吸系统疾病加重期等。

有收治标准，那就一定还有不收治标准，ICU病房有三大不收治标准：

太轻的——暂时对患者生命威胁不大的，不收。

太重的——终末期患者、恶液质患者，在ICU所有设备支持下，仍然无难以被抢救的，不收。

太急的——中间转运也都撑不过去的，不收。

四、进ICU的病人可能会经历这些“酷刑”，家属要做好心理准备

进入ICU患者需要经历一些什么情况呢？据大部分患者康复后描述，完全可以用“酷刑”来形容，究竟发生什么样的事情，让患者如此“恐惧”？

1、插胃管

ICU的大多数病人由于疾病原因不能经口进食，那就只能通过“胃管”将“食物”送进胃内。胃管还具备肠胃减压和引流的功能；对于消化道出血、胰腺炎这类病人，胃管可以帮助病人将胃内不需要的东西排出，减轻胃的负担。

插胃管在临床确实有助于帮助一部分病人缓解不适，但在插管过程中，由于胃管对鼻腔咽喉黏膜的刺激，患者会出现不同程度的恶心、呕吐、疼痛、呛咳、鼻咽部不适、心率加快、血压升高等一系列的症状，造成患者对置管产生恐惧心理，不易被接受。

2、插气管

气管是是保证病人呼吸功能的最重要管道。将一种特制的“管道”通过口腔或鼻腔插入病人的气管内；管子插好了才能连接好呼吸机，将“氧气”输送给病人，为病人提供重要的生命支持。但部分患者可能需要做气管切开，在颈部做一个开口将气管放入，会造成一定的创伤。

3、全身裸露

长期以来，为了方便插导管，患者在进了重症监护室后都会脱光衣服。但由于在治疗和护理中为了更好观察，病人有时不能全身都盖上被子，所以上半身时常裸露易感风寒。

总结：ICU作为为危重患者提供医疗护理服务的机构，其费用高昂主要是由于医护人员费、设备昂贵、药物费用以及监护费用所致。

在考虑是否将患者送入ICU时，需要根据患者的具体情况进行权衡。虽然住在ICU的费用较高，但对于需要密切观察和治疗的患者来说可能是较好的选择。但对于病情较轻或已经处于康复期的患者来说，住在ICU可能并不是一个明智的选择。

参考文献：
[1].健康科普︱ICU是生死之门？真相：90%的病人都能平安走出去.中山大学附属第八医院.2023-07-28
[2].【名医在线】市二医（金阳医院）重症医学科主任医师何莲告诉你：ICU主要收治哪些患者？.贵阳市第二人民医院.2021-02-05
[3].进了ICU就九死一生? 为您解密重症医学科: 向死而生 大爱稀声.广州医科大学附属第二医院.2017-05-02