本文转自:人民日报客户端
尹晓宇
据“江苏医惠保1号”项目组介绍,截至目前,通过快赔得到赔付的人次达72.8万,占总赔付人次的92.24%,快赔赔付总额达11.2亿,占总赔付金额的75%,快赔案件平均时效仅为2.98天。
依靠人工操作来进行理赔,工作人员需要把用户提交的几十页材料全部看一遍,根据审核规则逐条整理,效率相对较低。因此,在江苏省医疗保障局指导下,“江苏医惠保1号”推出了快赔服务,快赔申请只需填写个人信息,无需上传住院医疗单据,大幅简化了理赔申请手续,投保用户可通过“江苏医惠保1号”微信公众号底部菜单栏【服务中心-我要理赔】进行申请。
从赔付年龄来看,0-10岁年龄段的快赔赔付人次为6326,91-100岁年龄段的快赔赔付人次为883,其中61-70岁年龄段的快赔赔付人次最多,达到22.23万,赔付金额为3.2亿,快赔服务的使用实现了全年龄覆盖。
从投保人所在地市来看,盐城的快赔赔付人次和金额最多,达到17万人次,赔付金额为2.23亿元;常州的快赔人次占比最高,占当地总赔付人次的96.01%;连云港的快赔案件平均时效最短,仅为1.81天。
除此之外,从1月1日起,凡是2024年度的“江苏医惠保1号”用户,无论是否患病,都能享受5折购药优惠、图文问诊、专家门诊绿通、重大疾病早筛等服务。
据悉,目前“江苏医惠保1号”投保人数已突破485万,投保通道延长至1月31号,现在投保可立即生效,保障期限仍为2024年1月1日-2024年12月31日。
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