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倍博特是缬沙坦氨氯地平的原研药(了解什么叫原研药,什么叫仿制药,看这篇→)

倍博特属于复方制剂,含有缬沙坦氨氯地平2种降压药成分,每片倍博特含有80mg缬沙坦、5mg氨氯地平

氨氯地平降压

缬沙坦降压降蛋白

缬沙坦属于RAS阻断剂类降压药,可以降低血压,以及降低尿蛋白、延缓肾功能下降、改善肾脏纤维化,是肾病患者的一线降压药。

氨氯地平属于钙通道阻滞剂(CCB)降压药,可以降低血压,是高血压患者的一线降压药。

两种成分联合起来,不仅可以保护肾脏,还能发挥更强效的降压作用,并减少不良反应。

倍博特2008年被FDA批准作为治疗高血压的一线药物,2010年在中国上市,目前已进入医保。

复发制剂降压效果比单药强

比起单独用氨氯地平或单独用缬沙坦,倍博特降压效果更强,它适合单独用一个降压药后血压仍不达标的高血压患者。

在2项安慰剂对照的临床试验评估了高血压患者服用倍博特的效果。

第一项试验,患者们平均基础血压153/99mmHg,服用1片倍博特(5/80mg)后,血压平均下降20.8(高压)/14.5(低压)mmHg。

第二项试验,患者们平均基础血压157/99mmHg,服用2片倍博特(10/160mg)后,血压平均下降27.8(高压)/17.6(低压)mmHg。

再来看看倍博特跟单独使用缬沙坦或氨氯地平的效果对比。

一项随机、双盲、阳性药物对照、多中心、平行组试验表明:

与单独使用160mg缬沙坦的患者相比,增加5mg氨氯地平后患者平均血压多下降3.9(高压)/2.9(低压)mmHg;增加10mg氨氯地平后,平均收缩压和舒张压分别多降低6.0(高压)/4.8(低压)mmHg;

与单独使用10mg氨氯地平的患者相比,增加160mg缬沙坦后,平均收缩压和舒张压分别多降低2.9(高压)/2.1(低压)mmHg。

如下图,不同剂量缬沙坦、氨氯地平及联合用药降压效果对比总结▽

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对于需要吃2种降压药的高血压朋友来说,复方制剂好处在于减少了服药难度,增加了服药依从性,能让血压控制得更好。

毕竟吃一片复方制剂,比吃两片不同药物更加方便,不容易忘记服药或漏服。

一项812例成人高血压患者参与的为期6个月的对照试验证实,与缬沙坦和氨氯地平自由联合相比(2药分开吃),倍博特这种复方制剂显著提高了血压的达标率。

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有什么不良反应?

倍博特(缬沙坦氨氯地平)整体安全性良好,不良反应较少,少数患者可能出现外周水肿(脚踝水肿)、头痛

倍博特外周水肿的副作用相对单药氨氯地平明显减少。

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这是因为氨氯地平对微动脉的扩张作用>对微静脉的扩张作用,导致毛细血管血压升高,致使液体进入组织间隙,引起足踝部水肿。而缬沙坦既扩张动脉又扩张静脉,可以拮抗氨氯地平引起的踝部水肿。

二者强强联手,发挥协同互补1+1>2的作用。不仅增强了降压作用,还减少了外周水肿的发生率。

服药时间?

倍博特属于长效降压药,降压作用可以持续24小时,不受进食影响,饭前饭后均可。

患者可以根据血压情况用药,白天血压高,可以早上服用;夜间血压高、清晨高血压、血压节律紊乱,可以睡前服用。

如果有体位性低血压(蹲下再站起来时觉得眼前一黑/头晕)的表现,也建议睡前服用。

其他注意事项

1)口服缬沙坦氨氯地平的患者,尽量避免食用西柚或西柚汁,西柚或西柚汁可抑制CYP3A4,增加氨氯地平的血药浓度;

2)缬沙坦、氨氯地平可能有胚胎毒性,备孕、怀孕期禁用;

3)双侧肾动脉狭窄和高血钾禁用;

4)用药期间注意监测血压、血肌酐、血钾。