近年来，由于高血压、糖尿病、慢性疾病年轻化和人口老龄化，慢性肾脏病在全世界范围内发病率明显升高。目前，主要有三种方式可以维持尿毒症者的生命：肾脏移植、血液透析、腹膜透析。

2022年最新专家共识《中国腹膜透析管理现状白皮书》中指出：肾移植是终末期肾病患者的最佳肾脏替代治疗方法，但由于肾脏供体来源不足，肾移植还不能得到广泛应用。因此，大多数患者需要先接受透析治疗。透析方式目前主要有两种类型：血液透析（hemodialysis, HD）和腹膜透析（peritoneal dialysis, PD），其中腹膜透析以其简便、安全、有效和居家治疗的特点，在全世界尤其是发展中国家得到了广泛的使用。

什么是腹膜透析？

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜（就像一个筛子，可以过滤多余水分和毒素），透析时将一定浓度的腹膜透析液放入腹腔，经过腹膜的透析过滤后，将多余的代谢产物及水分引流出体外，以维持水、电解质平衡，达到替代肾脏工作的目的。

腹膜透析的优点

1. 腹膜透析不需要建立血管通路。

2. 腹膜透析对心血管的稳定性较好。

3. 经血管传播疾病的感染风险相对降低，不需要常规用抗凝剂，所以减少了出血的风险。

4. 对保护残余肾功能有好处。

5. 中分子物质清除较好。

6. 操作简单，可进行居家治疗，有利于患者更好地回归社会。

7. 相对于血液透析和肾移植来讲，腹膜透析的费用更低。

如何进行腹膜透析

1.开始时间：在导管置入后2周，就可以进行规律的腹膜透析了。规律的腹膜透析是患者延长生命的前提。

2.制定处方：透析前医生会根据患者的具体情况开具不同处方，如腹透液的浓度、透析的次数、透析的剂量、晚上是空腹或是留腹。

3.经过培训合格：在患者或者家属操作之前，必须经过腹膜透析专科护士的培训及考核通过后才可以自己进行。

4.腹膜透析需要每天进行，每天可进行2-4次，换液有引流、灌注、留腹3个过程，每次由患者在家手工操作，换液过程需要半小时左右，其余为透析液留腹时间。所以腹透常被叫做“不需要机器的透析”。

长春中医药大学附属医院肾腹膜透析团队是融合内、外科的专业化专科化团队，科室拥有标准化、规范化、学术型的腹膜透析中心和专业医护团队，对腹膜透析通路的建立及维护，以及各种腹膜透析并发症的处理技术省内领先。科室强化对肾脏病理及发病机制的探索和研究，在抢救各种急、危、重症肾功能衰竭，以及多脏器衰竭及药物中毒等方面发挥着越来越重要的作用。

对于腹膜透析患者来说，规范的换液操作和换药、合理的营养、规律服药、定期复查，可以减少并发症的发生，提高患者的生存质量，使腹膜透析患者尽早的回归家庭，回归社会。

黄芪固肾丸

肾病科常用院内制剂

功能主治：益气健脾，固肾涩精。用于脾肾两虚所致的水肿、腰痛，症见腰膝痠软、乏力、眼睑及下肢水肿、阳痿、早泄、遗精等；慢性肾炎、肾盂肾炎、蛋白尿见上述证候者。

枸芪复肾丸

肾病科常用院内制剂

　功能主治：补肾健脾，清热利湿，凉血止血。用于脾肾两虚、湿热蕴结所致的尿血，症见腰酸腿软、五心烦热、乏力、尿道灼热疼痛、尿色黄赤；急、慢性肾炎，肾盂肾炎所致的尿中红细胞和潜血增多见上述证候者。

莲草血尿胶囊

肾病科常用院内制剂

　功能主治：滋阴补肾，凉血止血，用于肾阴虚、湿热内藴所致的血淋，症见小便短赤带血，腰膝酸软，五心烦热，口干，舌质红，苔少，脉细数，急慢性肾炎、肾盂肾炎见上述证候者。

狼疮通痹颗粒

肾病科常用院内制剂

　功能主治：补肾壮阳，祛风除湿。用于肾阳虚所致的阴阳毒、尪痹，症见腰膝痿软、肢冷畏寒、肢体麻木、疼痛、阳痿、遗精、早泄、闭经、尿少浮肿；红斑狼疮、类风湿性关节炎见上述证候者。

内容来源/肾病科

出品/党委宣传科