“谢谢,感谢你们救了我老母亲的命......”近日,82岁高龄的高婆婆在名山区人民医院行小骨开窗颅内血肿清除术后,经过医护人员精心治疗照护,成功挺过手术、麻醉及术后并发症难关,疾病恢复良好,于2024年1月8日康复出院,家属高婆婆的儿子对神经外科的医护人员连声道谢。

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2023年12月12日,82岁的高婆婆突发左侧肢体无力伴呕吐入院,CT检查发现右侧颅内出血,出血量约50ml,考虑患者已经82岁高龄,全身功能退化,手术及麻醉风险高,术后并发症多,术后恢复困难,家属选择保守治疗,经过药物治疗后,高婆婆出现昏睡,意识障碍加重,复查CT示颅内出血增加,神经外科主任罗勇及业务主任叶黎明多次同高婆婆家属沟通,详细告知手术的必要性及手术风险和手术方案后,家属选择在该院行小骨窗开颅血肿清除术,征得同意后罗勇庚即汇报医务科组织ICU、麻醉科及心内科进行多学科讨论,制定周详的手术、麻醉及术后治疗方案。

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当日下午,经过1个多小时急诊手术,高婆婆转危为安,送入ICU严密观察治疗;第二天,高婆婆意识恢复,顺利拔管,复查CT颅内出血清除达90%,手术的成功实施缓解了高婆婆的颅内高压情况,于12月14日顺利转回普通病房继续治疗,护士长张巧玲会同主管医生制定了详细的术后康复治疗方案,每日督促翻身、拍背、吸痰,预防肺部感染,指导家属正确喂食,预防误吸,高婆婆病情逐渐稳定。第7天又出现昏睡,复查CT颅内情况稳定,查血发现低钠,出现电解质紊乱,予以及时补钠干预处置,纠正电解质紊乱,高婆婆精神好转,病情稳定。后期经过与康复科协同处理,配合针灸理疗,高婆婆饮食逐渐恢复正常,右侧肢体能正常活动,左侧肢体肌力2级,日前已回当地继续康复治疗。

叶黎明主任提醒大家:冬季气温变化大,是脑出血高发季节,高血压是脑出血的常见原因,避免激动,保持平和心态,维持血压稳定是预防脑出血的主要措施。我院卒中中心针对脑出血开展了常规开颅血肿清除术、小骨窗颅内血肿清除术、软通道血肿抽吸术以及少量出血的保守治疗,对于不同的病员,采用不同的手术方案,最大程度挽救患者生命,减少致残。(供稿:名山区卫生健康局)