来源：医学界基层医声

日前，河南省启动大学生村医订单定向免费培养计划，将自2024年起，高招专科批次每年单列招生500名大专层次大学生乡村医生。

招生面向河南全省，培养方式为3年制普通专科，毕业后到村卫生室服务6年（含2年的助理全科医生培训）。（《健康报》1月4日）

不可否认，目前各地仍有一些地方乡村医生数量不足，人员老化，经过正规医学院校系统学习的不多，离标准化卫生室人员数量配备、配比缺口还比较大，据调查了解，少数乡镇没有一名40岁以下的村医。

究其根源在于：定向培养不落实、不常态，招聘倾斜力度不大，如不及时采取措施来补救，不久的将来，或会出现“空壳”卫生室。

说实在的，乡村振兴离不开功能健全的村卫生室，离不开乡村医生，离不开优质的基本医疗和基本公共卫生服务。

顽症当用猛药医，不能再等闲视之了。如何输入新鲜血液，如何为乡村医生队伍补员，如何让乡村医生招得进、留得住、用得好、走得远，这是振兴乡村，夯实农村卫生与健康工作不可回避的现实问题。

近年来，各地相继采取了一系列倾斜政策与措施，如启动大学生村医订单定向免费培养计划、吸引招聘大学生当村医、乡镇医生轮流当村医、年老村医继续留用、流动村卫生室、村卫生室定期巡诊等，在很大程度上缓解了乡村医生短缺现象。

如今，河南省又出台好举措，开出四个明确的条件，自2024年起，高招专科批次每年单列招生500名大专层次大学生乡村医生。

一是在专业方面

该省遴选在省内开设高职高专临床医学、中医学的院校，承担大学生村医免费培养工作，专业为临床医学、中医学，按全科医学方向培养。

二是在待遇方面

在校学习期间（包括实习阶段），学生免除学费，免缴住宿费，并有生活费补助。大学生村医参加助理全科医生培训期间，享受助理全科医生培训学员待遇，社会保险待遇由定向单位落实。

三是在协议方面

学生入学后，须与培养学校和定向就业所在地的县级卫生健康行政部门（含中医药管理部门）、人力资源社会保障部门签署协议，承诺毕业后到村卫生室服务6年。

四是在后续管理方面

服务期满、愿意留在基层工作且取得执业（助理）医师资格的大学生村医，按照“乡聘村用”有关规定，可继续留在村卫生室，也可到乡镇卫生院工作。

乡村医生每年单招500名这一培养策略，可谓是一项让乡村医生后继有人的长效措施。随着一批批新鲜血液的注入，该省乡村医生队伍将焕发生机，年龄老化、后继无人、学历低下、医技薄弱的尴尬局面将不再出现。

对于需求量大的乡村医生队伍，如何避免“断层现象”？如何让乡村医生都正规起来，水平都高起来？如何维护乡村医生的合法权益？如何让乡村医生“一心无二用”长期扎根村卫生室？乡村医生每年单招500名这一培养策略值得各地学习、借鉴。

笔者认为，各地都应从本土出发，挖掘、吸引、培养土生土长的乡村医生，通过持续性、连贯性“订单式”培养来打通乡村医生注入渠道。

真正实施乡村一体化，把乡村医生纳入乡镇卫生院在职正式医生编制，乡村医生只是执业地点不同，工资、养老保险等福利待遇应当等同或高于乡镇卫生院医生，也不应低于主要村干部，并且要有额外补贴。

以期不断提高乡村医生岗位吸引力、凝聚力、向心力，让其有自豪感、尊严感、优越感。

对于乡村医生而言，把握各种各样的培训机会，学习更多的诊疗知识无疑至关重要。那么，村医如何抓住政策利好的机遇，应对培训考核的挑战，从而提升自我的执业竞争力呢？

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