气流粉碎机在抗精神类药物中的应用|受体|多巴胺|奥氮平|抗精神类药物|气流粉碎机|治疗|精神分裂症|精神病

精神分裂症是种慢性的精神疾病，通常在青春期和成人早期被诊断。

精神分裂症会影响患者如何思考、感觉和行动。它的特点是阳性症状（幻觉、妄想）、阴性症状（难以享受生活、脱离人群）以及认知障碍。这些症状严重影响患者的生活品质与生产力，其中只有 10%的病患能够就业、独立生活。与一般大众相较，精神分裂症病患的寿命减少约 10-20 年。全球约有 2100 万精神分裂症患者，中国患者人群超过 800 万，发病最常见于青春期晚期和 20 多岁，男性的发病率往往早于女性。

目前疗法仅是通过靶向多巴胺能与 5-羟色胺能机制来实现，较为单一。

精神分裂症的药物治疗主要是抗精神病药物治疗，根据世界精神病学协会(World Psychiatric Association，WPA)的共识声明，目前抗精神病药物分为第一代抗精神病药物(FGA，典型抗精神病药)和第二代抗精神病药物(SGA，非典型抗精神病药)，FGA 指主要作用于中枢 D2 受体的抗精神病药物，而 SGA 与第一代相比具有较高的 5-羟色胺 2A(5-HT2A)受体阻断作用。

当前治疗方案以第二代抗精神病药（非典型抗精神病药）为主，采用交叉序贯用药原则。

新型抗精神病药物（第二代）对中脑边缘系统的作用比对纹状体系统的作用更有选择性，较少产生锥体外系症状，且相比传统（第一代）抗精神病药物更少引起肌肉僵硬、震颤和迟发性运动障碍，应用前景更广。

第二代抗精神病药的地位并无显著差异，基于副作用选择用药。

现有指南尽管围绕抗精神病药的选择给出了指导，但总体上比较笼统；除了部分指南建议避免将奥氮平作为一线药物（原因在于代谢副作用），以及建议将氯氮平用于难治性患者之外，其他第二代抗精神病药的地位并无显著差异。

气流粉碎机微粉化抗精神类药物

阿立哌唑（aripiprazole）是一种脂溶性的二氢喹诺啉酮类抗精神病药物，用于控制和治疗精神分裂症、与双相I型障碍相关的躁狂症、与自闭症谱系障碍相关的易怒、重度抑郁症的分离疗法和图雷特综合征的药物。作为第二代抗精神病药物，阿立哌唑对D2受体与5-羟色胺1A（5-HT1A）受体部分激动，同时对5-HT2A完全拮抗，这使得阿立哌唑能在多巴胺神经传递水平降低时增强神经传递，而在亢进时降低神经传递功能。因此，阿立哌唑也被称为首个多巴胺系统稳定剂。

奥氮平是一种治疗精神分裂症和双相情感障碍的有效药物。它具有温和的镇静作用，这使得它在许多急性精神病治疗环境中被接受。包括CATIE在内的近期大型试验的结果表明，临床医生和病人面临着一个重要的两难问题。一方面，与其他一些抗精神病药物相比，奥氮平可能具有微弱的疗效优势。另一方面，奥氮平也有严重的副作用，包括体重增加、血脂升高和糖尿病风险增加。