“胆源性胰腺炎患者是不是把胆切了就会好？不一定！”在四川结石病医院肝胆外科门诊中一位胆源性胰腺炎患者这样说到。

为什么会出现胆源性胰腺炎？

四川结石病医院肝胆外科何明刚主任指出，胆源性胰腺炎是指因胆道疾病引起胆胰管共同通道受阻，导致胆汁反流进入胰管，激活胰腺消化酶，对胰腺及其周围器官产生的急性炎症性损伤。

胰腺有内分泌和外分泌两个功能。胰腺外分泌主要分泌胰液，其中的消化酶，需要胆汁激活才能发挥消化作用。

如果由于各种原因，导致胆汁反流进入胰腺，胰腺内尚未排出的胰液中的消化酶，就会因此被激活，导致胰腺出现自身消化，从而导致急性胆源性胰腺炎的发生。

胆源性胰腺炎患者切胆就能好？

四川十大外科名医、四川结石病医院肝胆外科何明刚主任表示，胆源性胰腺炎，顾名思义就与我们的胆囊有密切关系。实际上，在我国的胆源性胰腺炎患者当中，超过50%都是由于胆道疾病引起的。这也是为什么一直有观点认为，胆源性胰腺炎患者，尤其是合并胆囊结石的胆源性胰腺炎患者，都应切除胆囊。

根据之前参加的“第三届全国胆胰管汇合部疾病高峰论坛”，与来自全国各地的肝胆胰外科专家学术交流认为，相较于胆囊，在胆源性胰腺炎患者的治疗过程中，我们更需要重视的，是人体的十二指肠乳头处的一个神奇的“阀门”。

这个“阀门”能通过类似“单向阀”的功能有效控制胆汁和胰液的流向。一旦这个“阀门”由于Oddi括约肌痉挛或其他原因而丧失功能，就可能导致胆汁逆行流向胰腺，从而导致胆源性胰腺炎的发生；同时还可能出现胰液逆行流向胆管或胆囊，诱发胆管癌。

胆源性胰腺炎患者的治疗过程中，一定要重视这一“阀门”的作用。如果不能有效解除Oddi括约肌痉挛等问题，让这一“阀门”功能恢复，那么切除胆囊并不能让胆源性胰腺炎患者好起来，反而可能因为盲目切胆带给患者更多的伤害。

何明刚主任表示：“对患者的治疗，一定要考虑患者的远期健康收益。我们不能因我国胆源性胰腺炎患者发病，大多与胆道疾病有关，就因噎废食，盲目地选择切除胆囊。”

胆囊具有重要且复杂的生理功能，对消化、吸收、免疫和维持胆道系统内环境平衡稳定等都有重要作用。如果盲目切除胆囊导致胆囊功能的缺失，有可能导致包括腹泻、腹胀和消化不良、长期上腹部胀满不适、诱发胃炎、胃溃疡、造成反流性胃炎及反流性食管炎、继发胆总管结石、结肠癌率上升等在内的多种近、远期并发症及不良反应，甚至还可能引起消化道肿瘤发病率的升高。

最后，四川结石病医院何明刚主任还强调，对于胆囊，我们应当坚持“能保尽量保”的原则，千万不能盲目切胆。