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手抖可能是什么原因引起的?

手抖有几种情况,分别对应不同原因:

1. 增强的生理性震颤:所有人都可能存在生理性震颤,但一般肉眼难以觉察,增强的生理性震颤则可明显用肉眼察觉,常由于特定的情境或服用药物引起,如焦虑、紧张、疲劳、饮用咖啡或浓茶、一些药物(如支气管扩张剂、皮质类固醇、他汀类药物等)。一般持续不久,排除诱因后可缓解,对生活影响不大。

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图片来源:图虫创意

2. 酒精和药物戒断相关性震颤:与酒精或药物戒断有关。长期饮酒或使用苯二氮卓类药物(一般为助眠抗焦虑作用)后突然停止时,可在戒断后出现震颤或激越(坐立不安,肢体活动过多,易兴奋冲动难平静,并伴有焦虑)等表现。

3. 特发性震颤:一种特发性疾病,可导致肢体、口面部及声带的不自主震颤。

4. 帕金森氏病或帕金森综合征:帕金森样表现包括肢体不自主震颤(手常为「搓丸样」小幅震颤)、活动缓慢,行走时人的姿势看起来好像要向前倾倒,起步困难,不易止步。

5. 小脑病变:小脑病变可表现为肢体向一个目标运动的过程出现震颤,比如——手臂伸直后,用手指指鼻尖的过程中手在控制不住的抖动;或伸手拿物体的过程中控制不住地抖动。

6. 其他复杂震颤:如肝豆状核变性、Holmes 震颤等。

手抖患者也有可能在经历一些情绪困扰,在关注症状缓解的同时,别忘了好好照顾自己的情绪。可以通过冥想、运动等生活方式的改变来改善情绪,也可以通过心理咨询帮助自己解决情绪困扰。另外,家人的理解与关爱对患者情绪恢复也有很大帮助。

手抖什么情况要及时去医院?

若出现「手抖」的同时伴有以下一种或多种情况,应尽快前往医院就诊:

1.「手抖」症状持续并且逐渐发展到其他肢体,影响日常生活或工作。

2. 手静止放松时也出现「手抖」,并伴有肢体活动缓慢的表现;

3.「手抖」为突发情况,并有长期饮酒、肝病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、糖尿病或长期服用药物等情况;

4. 合并精神症状或家族中有类似情况者;

5. 伴随走路或站立不稳等。

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本期答主

丁香医生健康百科团队

审核专家李凯

神经科副主任医师

策划萝卜

监制BruceLi

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