说起“三高”，大家都不陌生。

但近年来高尿酸血症患者呈逐年上升趋势，也越来越年轻化，成为除了高血压、高血脂、高血糖之外的“第四高”。

《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》显示，目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿，其中18~35岁的年轻患者占比近60%。据预测，全球患者人数2030年将达14.2亿人，预计我国高尿酸血症及痛风患病人数会在2030年达到2.4亿人。

13.3%，相当于每100个人中就有13个人有尿酸问题。可见，高尿酸离我们并不遥远。

然而，大多数人并没有足够重视它。

在很多人看来，只要不是得了痛风，都无须过分关注尿酸，甚至很多医生也这样告诉患者。

可是事实真的是这样的吗？

有一件事可能是大家都不知道的——过去10年来，全球各地的研究人员发现，以前仅被认为与痛风有关的高尿酸，实际上与代谢紊乱息息相关。

从体重增加、血糖升高到代谢疾病（糖尿病、超重和肥胖、心血管疾病，甚至老年痴呆症），尿酸正在不断造成一系列健康问题。

那么，如何才能有效地控制我们的尿酸水平？

神经科学家戴维·珀尔马特博士提出了控制尿酸水平的解决 方案——“以食为药”，强调通过饮食改变可以对尿酸水平进行很好的控制。

他在《疯狂的尿酸》一书中详细阐述了高尿酸人群适合吃的和不适合吃的食物，并给出具体餐单、进餐时间。另外，书中还指出，良好的睡眠、规律运动、亲近自然的户外活动，都可以让人们免受高尿酸之苦。这本书汇集了医学领域突破性研究成果，基于260+篇科研论文写作而成。被哈佛医学院教授誉为对个人健康至关重要的里程碑之作。

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高尿酸是吃出来的？

大家普遍认为，高尿酸是因为嘌呤摄入过多。在这一认知下，有些尿酸值略高的人就选择避开各种“美食”而终生吃些索然寡味的食物，其结果必然是失去很多生活乐趣。

大家有这样的认知，是因为人体内嘌呤分解代谢后会生成尿酸。这个说法本身没有问题，嘌呤代谢 之后的确会生成尿酸。

但有一些事实是大家不知道的。就如珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中指出：“人体内大约2/3的嘌呤是内源性的——它们是由人体自然生成并存在于细胞内。”也就是说，哪怕你一点儿嘌呤都不摄入，你的体内每天也会有嘌呤生成。因为你体内的细胞一直在不断地死亡和再生，这些受损或死亡细胞会释放出嘌呤。

每个人体内都是这样，都源源不断地有嘌呤在生成。可是，并不是所有的人都会有高尿酸的问题。嘌呤本身并不是问题，正常情况下，嘌呤生成的大部分的尿酸会溶解在血液中，经由肾脏，随尿液离开身体。但若是人体正常的排尿酸行为受阻，尿酸就会在血液中积聚至高浓度。

可见，尿酸升高，不是吃的嘌呤太多了，而是尿酸代谢途径出了问题。

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常常处于亚健康状态的年轻人应该关注自己的尿酸值

受长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动等不良生活习惯，过大的工作压力的影响，当代很多年轻人常常处于亚健康状态，明明身体没有明显疾病，但总是觉得有些不舒服的症状，如疲劳、头痛、失眠、记忆力减退等。

这一切都与慢性炎症密切相关。2004年2月23日，美国《时代周刊》的封面使用了一个似乎着火的人的剪影图片，并配上了醒目的标题：神秘杀手。专题报道是关于“炎症与心脏病、癌症、阿尔茨海默病和其他疾病之间令人意想不到的联系”。

慢性炎症可能不会马上让人感到痛苦，但它是我们这个时代许多健康问题的起因。关于这一点，很多人已经知道。但大家不知道的是，目前正在进行的研究显示，尿酸水平和慢性炎症水平是同步上升的。

珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中首先告诉大家：“慢性炎症水平通常是通过血液中C反应蛋白的含量来衡量的。”接着，又指出：“尿酸水平升高与C反应蛋白水平及其他炎症化学物质的增多直接相关。”

可见，无论你只是在为健康而担忧还是正在处理什么健康问题，你都需要实现两个基本目标：保证新陈代谢的健康和控制全身炎症水平。而要实现这两个目标，就一定要关注尿酸水平。要知道，即使你如今的尿酸水平处于正常范围，但是如果不及时检测，很可能等发现尿酸水平超标时已经晚了，代谢问题已经出现了。因为，高尿酸初期是无明显症状的，可是此时，无症状高尿酸血症已经开始在人体内引发无休止且不可逆的风暴。

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最佳尿酸值

无数研究成果证明，将尿酸水平控制在最佳范围对身体大有好处。那尿酸值多少算高呢？目前医学界对于不同人群尿酸值的规定不太一样，如男性与女性的尿酸值正常范围不同。女性尿酸值的正常范围在89～357umol/L，男性尿酸值的正常范围在149～416umol/L。

但是，珀尔马特博士在《疯狂的尿酸》中明确指出：“无论男女老少，最好都将尿酸浓度保持在327.25μmol/ L”。这个数据不是凭空杜撰的，而是有科学依据的。

2020年，日本的研究人员开展了一项宏大的研究，他们花了7年时间跟踪研究了50多万名年龄为40～74岁的人，观察了他们血液中尿酸含量与心血管病死亡以及全因死亡之间的关系。他们发现，男性血清尿酸浓度416.5μmol/ L、女性血清尿酸浓度297.5μmol/ L，就会导致全因死亡率的危险比显著增加。类似的趋势在心血管疾病死亡率的研究中也有出现。”该研究揭示，无论男女，即使血液尿酸水平只是轻微升高，也会成为死亡的独立危险因素。

与现有的医学指南中给出的正常目标相比，这个建议数值要更为严格，但要记住，我们的目标就是追求最佳，所以标准也会更高。你可能需要为此做出诸多努力，尤其是男性，因为男性的尿酸水平通常高于女性。

在《疯狂的尿酸：不止是痛风》一书中，珀尔马特医生揭示了尿酸这种毫不起眼、严重被低估的代谢物与人体健康之间的惊人联系。他全面解析了尿酸对人体健康的7大类负面影响，并深度剖析了高尿酸的根本原因，不但让大家认识到尿酸不但会导致痛风，还会催生三高、心脏病、肥胖等多种慢性病；还帮助大家精准定位高尿酸的元凶，继而找到完整的、全方位、高效的控尿酸方案。

《疯狂的尿酸：不止痛风》

[美] 戴维·珀尔马特 著

王家宁 译

北京科学技术出版社

文章来源：三联少年刊