世界卫生组织发布的20种被忽视热带病(NTDs),包括肝吸虫和土源性线虫病。
土源性线虫病是我国人体寄生虫感染中分布最广、感染率最高的寄生虫病,虫卵或幼虫在外界(主要指土壤)发育到感染期后可直接感染人,不需要中间宿主,这类线虫感染人体而引起的疾病统称为土源性线虫病。土源性寄生虫主要包括:蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫。因为它们的形态都呈线状,故统称为土源性线虫。
流行现状
尽管近年监测数据显示人群土源性线虫感染率已下降至5%以下,但一些偏远贫困地区依然是钩虫、蛔虫的高感染地区,妇女、老人和儿童已成为高感染人群,钩虫也已成为目前我国农村留守老人感染的突出虫种。此外,多地土壤监测结果也提示土源性线虫病传播风险依然存在。
感染途径及危害
通过粪口途径感染;该疾病会导致贫血、维生素A缺乏、发育迟缓、营养不良、肠梗阻和发育受损。
土源性线虫病常见类型
(一)蛔虫
蛔虫在幼虫、成虫阶段均可致病,成虫的危害性更大。蛔虫的幼虫在人体内的整个移行过程中,可对肠、肝、肺、微血管及淋巴组织等引起机械性损伤,重度感染时,幼虫可进入体循环,侵入多个器官,引起异位损害。
(二)鞭虫
轻度感染者无明显自觉症状,但重度感染者可出现腹痛、腹泻、食欲不振、营养不良,甚至贫血及直肠脱垂等症状。
(三)钩虫
钩虫病是由钩虫(十二指肠钩虫、美洲钩虫)的幼虫在人体内移行和成虫寄生于人体小肠所引起的疾病,主要表现为肠功能紊乱、营养不良、贫血,严重者可并发消化道大出血。
(四)蛲虫
蛲虫病的主要症状为雌虫爬出产卵引起肛门周围及会阴部奇痒和炎症,影响睡眠。患儿常有烦躁不安、夜惊、失眠、夜间磨牙、遗尿、食欲减退、消瘦等表现。
土源性线虫病如何防治
1.采用驱虫治疗为主的综合措施。根据不同流行程度,实行集体驱虫或选择性驱虫,并推进重点人群的疾病防治。
2.加强粪便管理和供水安全,改进环境卫生,减少感染几率,巩固和扩大防治成果。
3.实施健康教育,讲究公共卫生、个人卫生和家庭卫生。
肝吸虫病
华支睾吸虫病(又称肝吸虫病)是由华支睾吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病。
流行现状
在我国,华支睾吸虫病流行于22个省、市、自治区,是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。山西省不是肝吸虫病的流行省份。
感染途径和危害
人或动物食入含有活囊蚴的鱼虾而感染肝吸虫病。轻度感染可无症状,重者有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现,晚期可出现肝硬化、腹水和侏儒症,还可并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等。
肝吸虫病如何防治
1.大力开展卫生宣传工作,改变吃“鱼生”和半生半熟鱼虾习惯
2.搞好粪便管理,改善环境卫生
3.杀灭中间宿主螺类
4.治疗病人、病畜
来源:太原市疾控中心
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