原标题:2024年度“江苏医惠保1号”投保明日截止

南京日报讯(记者 王婕妤 实习生 李东镁)由政府指导监督的2024年度“江苏医惠保1号”持续受到江苏市民欢迎,投保人数已突破500万。昨天,记者获悉,投保通道将于1月31日24时正式关闭,距离投保截止仅剩最后2天。项目组工作人员提醒,尚未投保的江苏市民抓紧办理缴费,一旦错过将再无机会补缴。

“江苏医惠保1号”最新理赔数据显示,截至2023年12月31日,总赔付金额达14.8亿元,赔付的受益人群达78.6万人次。其中通过快赔得到赔付的人次达72.8万,占总赔付人次的92.24%,平均结案时效仅为2.98天。“很多人以为疾病是老年人的专属,其实不然。最新统计的理赔报告中显示,单笔赔付金额前5名的受益人均未超过25岁,这说明疾病风险不分年龄。”工作人员解释,“很多人以为,有了医保看病就可以不怎么花钱,但其实医保能报销的费用是有限的,并不能全额报销费用。在正常的治疗过程中,有很多项目都不在医保目录范围内,进入目录甲类的药品和诊疗服务可以全额纳入报销,乙类的一部分才可以纳入报销。”

有保险专家告诉记者,没有进入医保目录的属于丙类,需要全额自费,“这部分费用可高可低,里面包括一些新型的特效药、手术材料,还有检查项目,都要靠自费。而且除了这些医保目录外的费用,医保目录内的费用也有起付线、封顶线和报销比例的限制,很多费用也需要自付。而商业医疗保险对健康有较高要求,但‘江苏医惠保1号’坚持普惠利民,不受年龄、疾病、职业等限制,只要是江苏基本医保在保人员就能买,支持用职工医保个账余额进行支付,还可以为省内其他地市的亲属投保。”

除此之外,新一年“江苏医惠保1号”的20项特色健康服务也已经开放使用,包括5折购药优惠、图文问诊、专家门诊绿通、癌症早筛等。

来源:南京日报