眼睛时常有异物感

反复出现发红，眼干

眼睛表面长出一层膜或余肉

眼中长出的“小翅膀”

翼状胬（nǔ）肉你了解吗？

是什么？

翼状胬肉为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，从眼角长出来慢慢向眼睛中央瞳孔区域发展，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而影响视力，甚至失明。

翼状胬肉是眼科常见病和多发病，它是受外界刺激而引起的一种慢性炎症性病变。翼状胬肉的发病机制目前尚不明确，发病原因可能与沙尘、日光、烟雾、环境污染、用眼过度等有关。户外工作者，尤其是农民、渔民发病较多。

翼状胬肉有什么危害？

1

眼部出现反复干涩、充血、流泪、刺痛及烧灼感等不适症状。

2

不仅影响美观，还会引起角膜散光导致视力下降，严重者可影响眼球运动。

3

造成散光从而影响视力，翼状胬肉侵犯角膜后日渐增大若长到黑眼珠上，严重遮盖瞳孔区，会影响视力甚至造成失明。

4

影响眼内手术，比如同时患有白内障的患者，会影响白内障手术。

等遮住瞳孔再治疗？误区！

手术是唯一的有效治疗方法。如果翼状胬肉导致了视力下降、眼睛不适或美观问题，可能需要考虑手术。如果拖延治疗的时间太长，手术时不容易切除干净，还会提高复发的可能性。

目前均建议早期手术，因为翼状胬肉越大，手术难度越大，创伤也越大，复发率越高。

分期与治疗

①

静止型

胬肉长到黑眼珠边缘即止，色微红，但无法自行消退。

一般小而静止型胬肉，不影响视力者，没有反复眼红眼痒等炎症表现和美观要求可以不需治疗，观察即可。

②

进展型

胬肉头端隆起，充血明显、颈、体宽大，长速快，易长入黑眼球遮盖瞳孔。

进展型胬肉，侵入黑眼球，或严重影响外观者，可行手术治疗。

翼状胬肉没有有效的药物治疗，药物通常只能起到润滑和缓解炎症的作用，但很多时候并不能阻止病情进程，所以手术仍是治疗主要手段。

复发原因

手术原因

传统单纯胬肉手术切除，角膜巩膜创面长时间暴露，延迟愈合诱导产生血管纤维组织瘢痕修复，部分甚至过度损伤正常泪阜和眼睑组织导致术后睑球粘连等并发症。

个体原因

年轻患者、少数瘢痕体质患者及眼瘢痕性类天疱疮等术后易产生复发。

环境原因

术后长时间暴露于紫外线，烟尘、风沙等环境持续刺激，不利于眼表的健康和术后修复，引起复发。

日常预防

①注意眼和手的清洁卫生，避免脏手揉眼。

②翼状胬肉的发病与遗传因素相关，如果家族成员中有翼状胬肉的病史，个人需要提高对眼部的防护，并密切观察眼睛，如有不适应尽早就医。

③长期暴露于强烈紫外线照射的环境，会增加其发生的概率，尤其是从事户外工作的人群，在外出时应尽量佩戴防护眼镜。

④避免劳累，尤其避免眼部过度疲劳，适当休息，避免眼部因过度劳累出现慢性炎症。

⑤眼表长期受到慢性炎症刺激的患者，需遵医嘱坚持用药，消除炎症对眼睛的干扰。

湘潭爱尔仁和医院眼表综合科刘申文主任提醒，一旦胬肉影响了视力、外观或有不适应状，需要及时治疗，切勿忽视。胬肉生长时间越长越浑浊，会造成角膜变形，影响视力，有致盲风险，即使手术治疗后受损的视力亦可能无法完全恢复。早发现，早治疗，避免因延误治疗而导致的视力永久损伤。