近日

江都一名60岁的患者

在江都人民医院急诊中心就诊时

突然感到浑身不适

进而意识丧失

急诊EICU、急诊抢救室医护人员

快速行动、精准医治

将他从死亡线上成功拉回

胸闷、气喘竟是疾病“前兆”

1月24日下午,咳嗽了20多天的周师傅因呼吸不畅、气喘不上来,骑电动车来江都人民医院急诊。

令他没想到的是,在急诊中心预检分诊时,他感到胸闷难受,几近晕厥。觉察到患者情况不对,医护人员立刻安排推车将他送到了急诊抢救室。

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<此时患者尚能配合>

突发病重,危在旦夕

经查,周师傅的血压高达250/145mmHg,血氧饱和度仅76%,医护人员立即予以吸氧、降压、利尿等治疗,并紧急联系其家属。

此时患者病情急转直下,开始呼之不应,陷入深度昏迷。胸部CT显示“双肺水肿、双侧胸腔积液”,肺部“白”了过来。血气分析显示酸碱PH值7.148,二氧化碳分压 81.6mmHg,意味着患者存在呼吸衰竭与酸中毒,病情危重,随时可能出现呼吸、心跳暂停。患者很快进入医院EICU救治。

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<患者入院时胸部CT>

面对生命危在旦夕的患者,急诊科主任方新友立刻带领团队组织抢救,予以呼吸机辅助呼吸,有创动脉压监测下快速降压、利尿、平喘、抗感染、改善心功能等对症支持。“患者当时神志处于深度昏迷,氧合指数低,病情十分危重。”方新友回忆当时的情形仍感到“惊心动魄”,“发生了急性心衰,心脏泵血功能明显下降,肺部的血液也无法回流至心脏,进而导致缺氧、昏迷,稍有不慎就抢救不过来。”

争分夺秒,抢救成功

患者家属闻讯赶来,结合患者状况,家庭内部协商后想将患者转往南京医院救治。但此时患者体表已经出现了花斑,“出现花斑意味着患者病情危重,如果这个时候贸然转院,很可能在转运途中发生病情变化。”家属反复权衡,最终决定留在江都人民医院救治。

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<患者身上出现了“花斑”>

一面是焦急万分的患者家属,一面是无比棘手的病情。医护团队顶着压力全力以赴,施行床旁PICCO(血流动力学监测)监测心脏循环,根据参数动态变化,给予针对性的精准治疗。经过2个多小时的努力,救治成效明显,患者意识慢慢转清了。

“如果晕倒不是发生在医院,如果不是医护人员救治及时,技术高超,我可能已经失去生命了,非常感谢医生给了我第二次生命!”周师傅表示。

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<顺利转出EICU>

为什么周师傅此次发病如此凶险?

据周师傅介绍,他一直有高血压的基础疾病,此次前前后后咳嗽了20多天延误了就诊,这才引发了急性心衰,差点酿成悲剧。

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经过一周的治疗

周师傅已经完全康复

顺利出院

来源:江都人民医院