很多人一年四季脚上干燥脱皮，

到了冬季尤为严重，

脚后跟粗糙可能把袜子都划破了。

（你这可不止是脚后跟吧）

还干痒、角质层增厚，严重有裂口流血，

简单认为这是冬季干燥，皮肤缺水？

护肤霜抹了一层又一层，

好像有改善但不多

这种情况是可能患有足癣

有的人冬天只是干，不痒

症状轻微

到了夏天脚上还会有水疱瘙痒！

足癣即我们俗称的脚气，是由局部真菌感染引起，而且真菌喜潮湿温暖的环境，所以鞋子里的环境属于真菌生长繁殖的安乐窝。

不是干燥么？

请捏住鼻子，这确实是有味道的一篇文章

足癣的皮损表现不同，

有的是水疱浸渍糜烂，

有的是干燥鳞屑脱皮，

有的是两种表现混合型的，

这些症状可伴随脚痒同时出现，

严重者可出现渗液并发感染，

且上述症状在脚趾缝等不透气、不通风的地方，尤其表现明显。

足癣患者日常要注意什么？

足癣患者平时需注意保持足部清洁、干燥，穿透气鞋袜，鞋袜注意与其他衣物要分开清洗，避免与他人共用脚部用品，以免交叉感染，避免搔抓，防止自身传染及继发感染。

推荐外用抗真菌药膏如环吡酮胺软膏或者硝酸咪康唑软膏等，严重患者建议配合口服伊曲康唑胶囊等，若瘙痒显著时也可口服抗过敏药物帮助缓解瘙痒。

但也要需要区分这种情况！

并不是所有的脚痒、干燥脱皮、起水疱，

都是由于真菌感染引起的。

脚气和长在脚上的湿疹有些时候不太容易鉴别。

其实两种疾病发病的原因不一样，

治疗的方法也不同。

足部的湿疹是一种慢性的无菌性的过敏反应，与个人体质、精神压力大、湿热的环境，慢性摩擦刺激等等因素有关，没有传染性。

不敢碰，一挠一堆子

（那可比这个速度快）

皮肤湿疹一般比较局限，大部分脚上的呈盘状，急性期可有红斑、丘疹、水疱、渗液，瘙痒较为明显，由于瘙痒严重，局部反复挠抓刺激出现皮肤增厚明显。

湿疹患者日常要注意这些

湿疹患者日常生活中需要禁辛辣刺激饮食，禁烟酒，加强局部保湿，放松心情，健康作息等。

药物使用可外用激素药膏可考虑卤米松、糠酸莫米松以及尿素软膏等，有时还需配合口服抗过敏药物，如氯雷他定、盐酸非索非那定等。

注意

很多时候足癣和足部湿疹难以通过肉眼诊断，需要就诊于皮肤科，通过真菌镜检、伍德灯等辅助检查帮助诊断及进一步治疗。

有时真菌感染和湿疹也可能同时存在，

或者暂时没有条件去医院确诊，

（注意有条件一定还是要先去医院）

这时可以考虑用复方制剂

如复方酮康唑软膏（酮康唑+丙酸氯倍他索）

或派瑞松（曲安奈德+益康唑），

既可以杀灭真菌，也可以有效控制湿疹。

以上文中用药一定要谨慎，根据医嘱用药。

（西安市人民医院 西安市第四医院）