中 耳 炎 是 累 及 中 耳 ( 包 括 咽 鼓 管 、 鼓 室 、 鼓 窦 及 乳 突 气 房 ) 全 部 或 部 分 结 构 的 炎 性 病 变 , 好 发 于 儿 童 。 可 分 为 非 化 脓 性 及 化 脓 性 两 大 类 。

非 化 脓 性 者 包 括 分 泌 性 中 耳 炎 、 气 压 损 伤 性 中 耳 炎 等 , 化 脓 性 者 有 急 性 和 慢 性 之 分 。 特 异 性 炎 症 太 少 见 , 如 结 核 性 中 耳 炎 等 。

中 耳 炎 的 危 害 很 大 , 那 我 们 在 生 活 中 要 如 何 治 疗 呢 ?

1 、 病 因 治 疗

急 性 化 脓 性 中 耳 炎 患 者 应 积 极 治 疗 引 起 疾 病 发 作 的 鼻 部 及 咽 部 慢 性 疾 病 , 如 腺 样 体 肥 大 、 慢 性 鼻 窦 炎 、 慢 性 扁 桃 体 炎 等 。

2 、 控 制 感 染

及 早 应 用 足 量 抗 生 素 或 磺 胺 类 药 物 可 有 效 控 制 感 染 , 预 防 急 性 化 脓 性 中 耳 炎 转 为 慢 性 中 耳 炎 , 一 般 可 用 青 霉 素 和 头 孢 菌 素 类 药 物 等 治 疗 , 鼓 膜 穿 孔 后 取 脓 液 作 细 菌 培 养 及 药 敏 试 验 , 可 参 照 其 结 果 改 用 适 宜 的 抗 生 素 。

3 、 通 畅 引 流

鼓 膜 穿 孔 前 可 用 1 ～ 2 % 酚 甘 油 滴 耳 , 可 消 炎 止 痛 , 鼓 膜 穿 孔 后 立 即 停 用 酚 甘 油 , 先 以 3 % 双 氧 水 清 洗 , 并 拭 净 外 耳 道 脓 液 , 局 部 应 用 抗 生 素 , 恢 复 期 可 用 0 . 3 % 氧 氟 沙 星 等 滴 耳 , 炎 症 消 退 后 穿 孔 多 可 自 行 愈 合 。

4 、 手 术 治 疗

鼓 膜 穿 孔 长 期 不 愈 合 者 , 可 行 鼓 膜 修 补 术 。 如 全 身 局 部 症 状 较 重 , 鼓 膜 明 显 膨 出 ; 或 穿 孔 太 小 , 引 流 不 畅 ; 或 有 并 发 症 可 疑 时 , 应 在 无 菌 操 作 下 行 鼓 膜 切 开 术 。

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