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专病门诊
— 高血压专病门诊 —
近年来，我国居民高血压患病率呈逐年上升趋势，且越来越年轻化。研究表明，有效控制高血压可降低心脑血管疾病的发病率及病死率，减少35%～40%的脑卒中事件，20%～25%的心肌梗死，超过50%的心力衰竭，因此，高血压的专业诊治不可或缺。
经精心筹备，2024年1月起，仪征市人民医院“ 高血压专病门诊 ”正式开诊。由心血管内科主治医师陈丹丹坐诊，让广大患者就近得到综合、全面、连续的高血压诊疗服务，进一步方便群众看病就医。
门诊时间： 周四上午
坐诊医师： 陈丹丹
诊疗项目： 继发性高血压的筛查、难治性高血压的治疗。
陈丹丹
主治医师，中国医师协会高血压分会会员，从事心血管内科临床工作近十年，曾在中国医学科学院阜外医院高血压专科进修学习。
专业特长：擅长继发性高血压、难治性高血压的诊疗，对心血管内科常见病、多发病如冠心病、心力衰竭、心律失常等疾病的诊治有着丰富的临床经验。
01 什么是高血压
高血压是以动脉血压持续升高为特征的心血管综合征。可分为原发性和继发性两类。为未使用降压药情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断高血压。
02 高血压的临床表现
起病缓慢，早期可无症状。病人可有头晕、头痛、疲劳、心悸、耳鸣等症状，也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状，并伴有脑血管病、心力衰竭、慢性肾衰竭、主动脉夹层等并发症。
03 高血压的致病因素
高血压有多种致病因素，可分为原发性和继发性。原发性高血压患者经生活方式干预、药物治疗等，血压可得到有效控制。但当高血压患者出现低血钾、肾功能异常、嗜睡、血压节律异常、肾动脉听诊区杂音、原发闭经等临床表现时，应到高血压专科进行规范的继发性高血压筛查。
04 继发性高血压筛查重点人群
1.发病年龄＜40岁的2级高血压或儿童青少年时期出现任何级别高血压；
2.高血压程度严重（3级）或出现高血压急症；
3.高血压伴自发或利尿剂引起的低钾血症；
4.夜尿增多、血尿、泡沫尿或肾脏疾病史；
5.阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗等；
6.双侧上肢血压相差＞20mmHg，股动脉等搏动减弱或不能触及；
7.降压效果差，不易控制；
8.夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停；
9.长期口服避孕药及糖皮质激素等药物；
10.长期血压稳定的患者突然出现急性恶化性高血压。
05 继发性高血压的筛查与诊治
在确定候选筛查人群时，强调动态血压测量的应用。动态血压可以排除白大衣性高血压，也有利于发现夜间高血压、隐匿性高血压，为继发性高血压筛查提供有用的临床线索。继发性高血压也可能与原发性高血压并存，继发性因素与遗传、环境因素的纠正同样重要。我们在强调继发性高血压筛查同时，仍需要重视生活方式干预及药物治疗等综合防控措施。
来源: 仪征市人民医院 ,版权归原作者/平台所有
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