阿敏是一名初二女生,小学成绩优异,上了初中后成绩中等。父母开了一家餐馆,家中有一个刚上小学的弟弟。父母脾气比较暴躁,父亲时常动手打家人。阿敏小时候是由奶奶带大,整个家庭对男孩的喜欢较为明显。家人经常嫌弃她是女孩,她从很小开始就担心会被家人抛弃,这种担心一直存在,弟弟出生后,这种担心和忧虑更加严重。

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阿敏初一时期在校学习认真,成绩中上,比较安静、内向,朋友不多,与其他同学相处未发生冲突。上了初二后,注意力容易分散、成绩出现了严重下滑。近期时常因身体不舒服请假,后来无法继续学业。

阿敏母亲反馈,阿敏近半年都经常在家与其发生争吵,性情暴躁,情绪容易失控,非常叛逆,而且时常会打弟弟。近两个月母女俩一发生争吵她就扬言跳楼,有五次真的跑到自家楼顶。有一次情况非常危险,是家人合力才把她从顶楼拉下来。后来母亲告诉她:只要她敢跳,妈妈马上也陪她跳下来。此后几天没有再出现这个情况。每一次问她为什么这么冲动,阿敏都不说原因。

我和阿敏进行了深入沟通,她说,她的存在对于家人而言就是负担和累赘。每天她都小心翼翼地生活,生怕自己哪里没有做好就被抛弃了。从小到大只有奶奶比较疼她,但是奶奶也总嫌弃她不是男孩。弟弟出生后,只要她和弟弟有争执,爸爸妈妈都是先批评她,有时候还打她。上小学她的成绩还不错,可是上了初中后,无论她怎么努力,她的成绩都不好,她没有希望了。

阿敏知道不能让爸爸妈妈生气,但是她控制不住自己,她就是忍不住想哭。经常晚上半夜惊醒,发现自己枕头都是湿的,她好害怕,总听到有人叫我“他们都不要你了”。她害怕,但是妈妈没有一次愿意陪她睡,她总是陪弟弟,她讨厌听到他们的笑声。我活得太累了,非常累,她不想活着,有一次她告诉妈妈,妈妈还说“离开更好,我就不用养你了”。

阿敏自小由奶奶带大,受家庭喜欢男孩的观念和氛围的影响,加之父母比较粗暴的教育方式,出现了病理性记忆,家庭成员间缺乏情感的沟通与交流,使其内心严重缺乏安全感。自我评价低,自卑。上了初中后学习负担加重。成绩下滑触发了她的病理性记忆。加重了她的无力感和无价值感。

抑郁状态下的阿敏容易焦虑、紧张,时常情绪低落,时常烦躁不安,感觉自己毫无价值,充满无助和无希望感。对周边的一切反应更强烈,学习压力增加,产生了不愿上学的念头。

阿敏坐在沙发上紧握拳头,身体蜷缩,低声哭泣,全身颤抖,并不断强调她很害怕。由于她比较紧张、焦虑、恐惧,因此,在整个过程中,我努力为阿敏营造一个安全的环境,一边帮助她的身体慢慢放松下来,一边轻轻说:“我在这里,在这里陪着你,这里很安全,无论你遇到什么事,我们一起来面对”。帮助她减轻紧张焦虑的情绪。

当阿敏能够开口诉说时,我静静地陪伴她,给她倒水、递纸巾,告诉她想哭就大声哭出来,没关系,这里很安全,鼓励她宣泄自己的情绪。在干预过程中给予她尊重、接纳她的情绪和倾听她的故事。

让阿敏压抑已久的情绪得以宣泄,让她能够尽情表达心中的痛苦、恐惧、无助、矛盾等。当阿敏的身体开始放松、情绪没有那么激动时,我便开始更具体地了解她遇到的问题,原来她近来情绪低落,经常无故流泪,因小事容易情绪冲动,感觉生活无趣,觉得活着没有意义。总是听到有个声音叫她离开,且已多次尝试轻生。

阿敏:活着太辛苦了,我很想在课室里认真听课,可是我听不下去,心里很烦躁,一烦躁就有种轻生的冲动,眼泪就控制不住。我不想在课室哭,但是我控制不住。

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我:我知道你经历了很多,而且你用你的勇敢一路坚持过来。哭出来会让自己心里舒服些,是这样吗?

阿敏:是的,哭出来会好些,但是我不想在课室哭,不想让同学们看到。

我:那过去有没有内心很烦躁的时候,不是哭,但也能让自己心情好起来。

阿敏:听音乐会让自己舒服些,但是在学校做不了,学校不能带手机。

我:听音乐也会让你舒服些,还尝试过其他方法吗?

阿敏:画画吧。

我:能具体说说你是如何做到的吗?

阿敏:以前我不开心的时候也会画画,画画能够让我暂时忘记痛苦。

我:那你下次心情烦躁的时候能否再尝试下画画?

阿敏:嗯,我想可以。

我:当你状态不好时,你需要谁在你身边状况可能就会好转?

阿敏:我想我妈妈可以陪我,妈妈这段时间经常告诉我,我是她生命中重要的人,而且她现在每天都会抱抱我。她在我身边,我觉得我才有活下去的力量。

我教阿敏父母在心理干预期间的陪伴,家长需要给予更多的关爱,要与阿敏有更多的情感沟通、交流和陪伴,教育方式上一定不能采用粗暴的方式。针对阿敏觉得自己是女孩、对家庭没有价值的想法,家长在生活当中要避免类似言语,平等对待两个孩子。对于阿敏情绪的暴躁与多变,要给予更多的理解与关心,避免责怪。主动创造温馨和睦的家庭环境,让阿敏体验父母对她的关心以及家庭的温馨,让她意识到自身对家庭的重要价值。

因此心理干预的目标不仅是减轻来访者的症状。更应关注协助来访者发掘其内在和外在正面因素。激发她的潜在力量,帮助她重新恢复对环境、对自我的掌控感,实现自我成长。因此,在针对阿敏的干预过程中,一方面,通过场景重建干预,帮助阿敏挖掘自身隐藏的正向资源,帮助她调整抑郁情绪。另一方面,采用记忆重组干预,帮助她意识到自身具备改变现状的力量,重拾生活信心。

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记忆重组干预两个多月后,阿敏现已顺利就读初三,脸上的笑容在阳光的照耀下越来越灿烂。从前那个看不到希望、找寻不到活着意义的女孩,逐渐拨开“抑郁”的阴霾,感受到阳光的温暖,努力探寻着生命的价值与意义。阿敏的正面转变是我们、家庭共同努力的成果。正是因为有了记忆重组干预,有了家长教养方式的转变和暖心的陪伴,才有了阿敏越来越好的生命状态。