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中医

【滑脉的脉象】

滑脉在脉象中的浮中沉都会出现。脉象在指下血流经过的感觉是流利的,如同我们用手抚摸算盘珠子的感觉一样,又好像是荷叶上的露水。前人形容滑脉:利、营、啄、章、连珠、替替然、翕奄沉。

【滑脉的脉象主病】

痰多人发蒙或者食滞积,呕吐上逆,胃中痞满壅肿,胃气郁满闷。其中以有力为阳脉,当作实邪进行治疗;脉象无力为阴,是气虚不能统摄阴火,当作虚证进行治疗;似有力似无力,带和调之象者,主其人阴分素足,无病而身体健壮。

【原理】

痰是身体的火熬身体津液而形成的,津液被熬耗,必然导致阴虚从而出现脉数,痰气壅结在一起好像珠子在走动,脉象往来会出现流利。有力的脉象火必然会大;无力者,是虚火;和调者乃正气充沛之象征,兼滑脉是阴素足。

【脉象应用】

浮滑的脉象有小结胸、下血、属于白虎汤证。如《伤寒论》说:“小结胸病,正在心下,按之则痛.脉浮滑者,小陷胸汤主之。”又说:“太阳病,下之……脉浮滑者,必下血。”又说:“伤寒脉浮滑.此以表有热,里有寒,白虎汤主之。”《金匮要略》说:“趺阳脉浮而滑,滑则谷气实,浮则自汗出。”又说:“脉浮而细滑.伤饮。”同样的脉浮滑有如此多变,临床者须细详慎审,免致有误。

关于沉滑之脉。如《伤寒论》说:“太阳病.下之……脉沉滑者,协热利。”《金匮要略》说:“寸口脉滑者,中有水气.面目肿大。有热.名曰风水。

滑数之脉象定为有宿食。如《伤寒论》说:“脉滑而数者,有宿食也,当下之,宜大承气汤。”《金匮要略》说:“脉数而滑者.实也,此有宿食,下之愈,宜大承气汤。”同时少阴脉滑数,定为阴疮。如《金匮要略》说:“少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。”相同之脉象,总还得参以部位和脉之性质,方可知其寒热虚实和治法。

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改脉法学术流派代表人

中医改脉法学术流派

李昌海,男,1969年生,现任广东省民间传统中医药学研究会会长、中国农工党佛山市主任委员。

其家族有三代行医历史。在长期的中医临床实践过程中、在祖辈的熏陶与教育下、非常注重中医脉象的研究与运用。于2017年书写了微观脉象学书籍《脉学大成》一书。2020年开始对外尝试性推广普及《中医改脉法学术》、其中《中医脉诊处方私塾班》已经开办多期、2023年在广东省民间传统中医药学研究会的帮助下正式命名为《中医改脉法学术流派》。

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作者:李昌海

编辑:刘助理

编排:文涛

审核:中医改脉法 学术部