你好三月
早春三月，万物复苏，天气多变，乍暖还寒，此时正值学校、托幼机构开学，人员流动性和聚集性增加，加大了传染病传播机会。天水市疾控中心温馨提示：注意预防呼吸道传染病、诺如病毒感染性腹泻、手足口病等传染病，在外出踏青、出游时做好个人防护，安全健康出行。
呼吸道传染病是由病毒、细菌、支原体等多种病原体引起，主要通过呼吸道传播的传染性疾病。初春天气多变，早晚温差较大，人体的免疫力相对低下，特别容易受到病原微生物的侵袭，引发呼吸道疾病。常见的呼吸道传染病包括流行性感冒、新冠病毒感染、流行性腮腺炎、支原体肺炎、水痘、麻疹、猩红热等。不同的呼吸道传染病临床表现不完全相同，主要为发热、咽痛、头痛、咳嗽、咳痰、皮疹、乏力等。学校、托幼机构、养老院等集体单位发生疫情的风险较大，需要重点关注。
健康提示
（1）接种疫苗是预防各类呼吸道传染病非常有效的防护手段，对有疫苗预防的传染病如流感、新冠、麻疹、水痘、流腮等，儿童、老年人等易感人群应按相关接种要求及时和全程接种疫苗。
（2）注意个人卫生，保持良好的呼吸道卫生习惯。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥；咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾遮掩口鼻，若双手接触了呼吸道分泌物应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻等。
（3）每天定时开窗通风多次，保持室内空气新鲜，注意环境卫生清洁。
（4）流行高峰期应避免去人群密集场所，出入医院、地铁、公交、商场等公共场所要佩戴口罩。如出现相关症状应及时就医，并避免接触他人，期间居家休息。
（5）学校及托幼机构应着重防范呼吸道聚集性疫情发生，严格落实晨午检、因病缺勤追踪、病愈返校、疫情报告、消毒等各项防控措施，一旦出现聚集性疫情应及时上报疾控和教育部门。
（6）尽量避免接触活禽、病死禽或其粪便；外出游玩时，避免直接接触动物尤其不要过度亲近野生鸟类；尽量不去禽类屠宰市场，不要自行宰杀活禽。
诺如病毒感染性腹泻
诺如病毒感染性腹泻由诺如病毒感染引起，高发季节在每年10月至次年3月。诺如病毒传染性强，极易通过粪口途径或间接接触被呕吐物、排泄物污染的环境及气溶胶传播，也可经食物和水传播，常引起托幼机构、学校等集体单位出现疫情。感染发病以轻症为主，主要症状为发热、恶心、呕吐、腹痛及腹泻等。儿童患者以呕吐为主，成人患者腹泻居多。
（1）保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染最重要最有效的措施。饭前便后及接触脏东西后要洗手，掌握“七步洗手法”，需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消不能代替洗手。
（2）注意饮食卫生，喝开水，不喝生水，不吃生冷不洁食物，生熟食品要分开，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。
（3）感染诺如病毒的患者应居家隔离以避免传染，从事服务行业的人员尤其要注意，如厨师、护工、教师等。患者的饮食用具及生活用品应尽量独立，患者不宜照顾老人和婴幼儿。（4）发生诺如病毒感染聚集性疫情时，应做好应急处置工作，重点对患者的粪便和呕吐物进行规范处置，对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行严格消毒，最常使用的是含氯消毒剂。
（5）学校及托幼机构等集体单位应加强食品及饮用水安全管理，食品从业人员出现腹泻、呕吐等胃肠不适者应暂时调离岗位。做好班级晨午检及因病缺勤登记工作，一旦发现儿童、学生出现聚集性呕吐、腹泻等症状，应及时将患者送到医院诊治并报告疾控和教育部门。
手足口病
手足口病是由肠道病毒引起的以发热和手、足、口腔等部位皮疹或疱疹为主要症状的儿童常见传染病，5岁以下儿童多发，主要通过粪-口途径等消化道传播，呼吸道及密切接触也会引起传播。大多数患儿症状轻微，少数患儿可能引发心肌炎、脑膜炎等并发症。其传染性强，在托幼机构、学校等易感人群中容易流行。
健康提示
（1）洗手对预防手足口病非常关键。对于较小的儿童，饭前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手；对于较大的儿童，教育儿童使用七步洗手法认真洗手。家长在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，外出回家要洗手后再接触儿童或给儿童准备食物。
（2）婴幼儿的尿布要及时清洗、曝晒或消毒；注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品进行清洗消毒；婴幼儿奶瓶、奶嘴及儿童餐具在使用前后应充分清洗、消毒；不喝生水、不吃生冷食物。
（3）本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所；避免接触患病儿童。
（4）儿童出现发热、皮疹等相关症状要及时到医疗机构就诊。
（5）居家治疗的患儿避免与其他儿童接触，以减少交叉感染；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
（6）及时接种疫苗。手足口病的重症及死亡病例多是由EV71肠道病毒引起。EV71肠道病毒感染目前尚无特异性治疗方法，及时接种EV71疫苗，是预防由EV71肠道病毒引起的手足口病的有效手段。EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，鼓励儿童在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好，以便尽早发挥保护作用。
春季出游安全
“一年之计在于春”，天气不错的时候，大家都会选择出门走走，但在外出游玩时应注意个人防护，预防花粉过敏导致的过敏性鼻炎、哮喘，提高警惕避免食物中毒，防范意外伤害的发生。
健康提示
（1）春季“乍暖还寒”之时，天气变化无常，因此，出行前应提前了解气象信息，依气候变化增减衣服，恶劣天气应避免出行，同时提高个人安全意识，注意交通安全，防止意外伤害的发生。
（2）外出郊游时不要采摘、购买、加工和食用不熟悉或来历不明的野菜、野果及菌类。
（3）注意饮食安全，不吃生冷不洁食物，不吃未彻底煮熟的食物，不喝生水。外出就餐时，一定要注意选择正规、卫生条件好的饭店或餐厅。
（4）有过敏史的人，户外活动时不要近距离“拈花惹草”，以免过敏现象发生，最好随身携带抗过敏药品，戴上帽子、口罩和穿长袖长裤的衣物，尽量避免与花粉直接接触。出现不适及时就医。
来源：天水疾控
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