高血压很危险
高血压治疗获益主要来自降压本身,因此降低血压是高血压治疗的主要目标。
有效降低或逆转因高血压导致的靶器官损害是高血压治疗的目的。24小时稳定降压,有助于防止靶器官损害、猝死、脑卒中和心脏病发作。
长效制剂可增加治疗的依从性,高血压一旦确诊后应坚持长期治疗。联合治疗能提高疗效、降低不良反应。高血压危险分层治疗、降压达标是临床治疗的重要策略。
高血压的分类
高血压分为原发性和继发性两种类型,我们常说的高血压往往就是指原发性高血压,约占高血压患者的95%。
1、原发性高血压或称高血压病,是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病。对于原发性高血压的病因,目前尚未完全了解。
2、继发性高血压又称症状性高血压,是某些确定的病因或原因引起的高血压,约占高血压患者的5%。有些继发性高血压,如单侧肾脏病变、肾脏肿瘤、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄引起的,可通过手术治疗解除病因,高血压就缓解了。
高血压的血压如何分级?
判断高血压的指标是血压的高低,血压分为收缩压和舒张压。
1、理想的血压为120/80mmHg,正常血压为130/85mmHg以下,
2、130-139/85-89mmHg为临界高血压,为正常高限;
3、140-159/90-99mmHg为高血压I期,此时机体无任何器质性病变,只是单纯高血压;
4、160-179/100-109mmHg为高血压Ⅱ期,此时有左心室肥厚、心脑肾损害等器质性病变,
但功能还在代偿状态;
5、180/110mmHg以上为高血压Ⅲ期,此时有脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等病变,已进入失代偿期,随时可能发生生命危险,这就是高血压分级。
2017年刚刚公布的美国最新高血压指南各个级别的血压都降了10mmHg。目的是提高重视加强预防。
原发性高血压怎么治疗?
1、综合治疗:高血压治疗应非药物治疗措施和药物治疗措施结合。
2、非药物治疗:低盐饮食、戒烟、限酒、合理饮食和适当体育运动等,适用于各级高血压。
3、应用长效制剂:最好应用长效制剂,维持24h血压谷峰比值应>50%,避免血压一天内大幅度波动,尤其清晨血压。
4、个体化:选择最合适的药物和剂量。
5、达标和停药:除高血压急症外,血压宜在1~2周内逐渐下降达标为好,尤其是老年患者,避免短期内血压急剧下降。一般应长期治疗。
继发性高血压怎么治疗?
1、病因治疗:注意寻找与去除病因。
2、应用长效制剂:最好应用长效制剂,维持24h血压谷峰比值应>50%,避免血压一天内大幅度波动,尤其清晨血压。
3、个体化:由于病因不同,高血压发病机制不尽相同,临床用药必须分别对待,选择最合适药物和剂量,以获得最佳疗效。
4、停药原则:继发性高血压经治疗血压达标半年以上,可予停药观察,定期随访,如发现血压再度升高,应重新开始治疗。
高血压治疗目标是什么?
1、高血压治疗的主要目标是血压达标,以便最大限度的降低心脑血管病发病率和死亡率;
热门跟贴