肾脏是人体的重要脏器之一，但大多数慢性肾脏病患者早期没有症状或症状不明显，因此，及早发现和管理慢性肾脏病尤为重要。
如何判断自己的肾脏健不健康？
医生提醒：
留意你的尿液，
它是肾脏的“晴雨表”!
今天，南翔医院肾内科主任王娟来为大家健康科普：如何通过观察“尿液”，提前发现肾脏的预警信号。
正常尿液
正常尿液一般为淡黄色透明液体，有少许尿骚气味。
如果你的尿液起沬：
①生理性：排尿过急、尿液浓缩、尿液中残留分泌物；
②病理性：蛋白尿、尿路感染、糖尿病、肝炎等。
如果你的尿液有异味：
①甜味尿液：可能是糖尿病的症状，由于高血糖水平导致糖类物质排出尿液；
②氨味尿液：可能与蛋白质分解，产生氨的细菌感染有关。
01
深黄色尿液
最普遍的情况是喝水少导致尿液变黄加深，此时需多喝水。但也有可能是以下几种情况：
1.如黄褐色尿液可能是肝胆问题造成的，还可见于有大量尿酸沉淀的尿液；
2.橘黄色尿液可见于失水或高热；
3.服用番泻叶可使尿液呈黄红色；
4.服用大量胡萝卜、大黄、维生素B2或者复合维生素、呋喃类药物等，也可造成深黄色尿液。
02
红色尿液
发现红色尿液不用太紧张，不一定就是血尿，可能是进食某些食物，如红心火龙果、甜菜根或进食某些药物，如酚酞片、利福平。
但也不能轻视红色尿液，如排除以上可能，则应及时检查进一步明确。血尿可见于慢性肾炎，也可能与膀胱内有肿瘤或结石、前列腺感染或尿道发炎等病症有关。
03
淘米水式尿液
如尿液像淘米水一样，还有沉淀物时，需赶紧去医院检查。男性需警惕前列腺炎；另外也可能是真菌感染所致，比如乳糜尿则是某些疾病的一种症状，如淋巴管炎、丝虫病、淋巴管阻塞等。
04
酱油色尿液
酱油色尿液有以下几种可能：
1.喜欢健身的人可能因剧烈运动出现横纹肌溶解，导致肾脏损害；
2.少部分人食用小龙虾，由于侵袭小龙虾的某些物质渗入机体所导致酱油色尿液；
3.服用他汀类药物也可能引起酱油色尿液。
若没有以上情况，则可能与肾病有关，需要及时进行治疗。
体检时，
大家都有留尿的经历，
但留尿也有讲究，
怎样正确留尿？
来看王娟主任怎么说
晨尿或随机尿
清洁：留取标本的时候必须清洁。女性清洁外阴，避免混入白带，并避开月经期（月经结束后3天留取）；男性清洁尿道口，防止前列腺液混入。
中段尿：请注意留取的是中段尿。按照排尿的先后顺序，可将尿液分为前、中、后三段，开始一段和最后一段都不需要。因为前后两段容易被污染，故选择中段尿，不少于10毫升，清洁容器、及时送检。
24小时尿
收集24小时尿液：例如早上7点至明日早上7点（24小时），留尿当日早上7点小便一次、丢弃不保留，保留此后的所有尿液至同一容器中，并放置在阴凉处，直到次日早上7点再小便一次，最后一次小便要混入到之前的全部尿液中；准确测量尿液的总量并记录；所有尿液混匀，取10毫升送检。
注意事项：留尿期间正常饮食、饮水，切勿暴饮暴食；容器要清洁，确保容器内没有残留清洗剂。
尿培养
留取清洁中段尿，取清晨第一次尿最佳，保证尿液在膀胱内停留6-8小时。尿液直接尿入无菌容器，新鲜、及时送检。如果使用抗生素，则停药3天以上留尿。
目的：对尿液中的细菌进行培养，监测肾、膀胱、尿道等泌尿系统有无细菌，然后针对检出的细菌进行抗生素敏感试验，为治疗药物的选择和观察疗效作参考。
医生提醒：饮食导致的尿液变色一般都是短暂的，很快便会恢复正常；若发现尿液颜色长期不恢复，那就需要及时就医。
服务信息
专家门诊
王娟 副主任医师、南翔医院肾内科主任
擅长各种原发性、继发性肾脏病的诊治以及急慢性肾衰竭血液透析治疗的应用及其并发症处理和治疗。
门诊时间：周三上午
水肿专病门诊时间：周四上午
糖尿病肾病专病门诊时间：周五下午
普通门诊时间：周一至周五全天
来源：健康嘉定
编辑：卓明霞
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