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生老病死是每个人都无法回避的问题。在癌症患者的病房里，每天固定的插管，吃药，日子几乎都是千篇一律的重复，想尽一切办法维持生命，有时是癌症患者和家人共同的执念。
但这样的执念对于患者来说是他们所需要的吗？世界上，癌症的治愈率很低，面对极少数能从癌症中获得新生的人，更多的是倾家荡产也想多留存几日的家庭。
面对在病床上痛苦煎熬的患者，还有什么办法能缓解这种痛苦呢？一位87岁的老人给出了答案，他要带着尊严离开。
接受现实，拒绝住院
2017年，一场突如其来的高烧把老杜送进了医院，女儿杜慧慧赶到医院后得知了一个坏消息，85岁的父亲患上了肝癌。
杜慧慧看着检查单决定向父亲隐瞒病情，不为别的，就想让他能过的开心点，癌症这种病很难痊愈，为了不让老杜察觉，她趁此机会给父亲做了一次全身检查。
在几天的住院后，老杜退了烧，但很快他就察觉到了不对劲，看着检查单，老杜问来问去知道了自己身患癌症的消息。
杜慧慧见瞒不住，就劝父亲住在医院接受化疗，就连主治医生也建议趁早化疗和手术，可面对一听要手术，老杜果断拒绝了。
杜慧慧知道父亲不想花这么些钱，劝也劝不住只能选择保守治疗，医生开了一款进口药，必须每天要吃。
离开了医院，老杜就跟没事人一样过上了以前的生活，每天出门和朋友们打打麻将，买买菜，日子平静而舒适。
但是每天吃药已经抑制不住癌细胞的扩散，2019年刚入秋，老杜的身体就开始出现各种病变。
身体上多处的水肿和肝腹水就连下床走路都变得很困难，原本保守治疗的幸福感也在日复一日的癌痛中消失殆尽。
此时医院的检查显示，老杜的病已经到了晚期，腹腔内已经被感染了，如果不插管化疗，恐怕要做好更坏的准备。
半个月后，老杜的情况有些好转，可他却还是坚持不化疗，就连医院也不想多待，杜慧慧流着泪求父亲治疗，可老杜还是不愿意。
等回到家后更痛苦的事发生了，癌痛就连止痛药也不管用了，只能硬生生的挺着，又过了半个月，老杜的身体状况一天不如一天。
听闻父亲的状况，老杜的孩子们都从外地赶来，说什么也要化疗，哪怕是倾家荡产。可老杜见孩子们这样便提出了一个要求，“不要抢救”。
最后的时间，他既不想住院插管，也不想化疗。癌症晚期，这些手术只会加剧患者的痛苦。最后杜慧慧和家人商量后决定将老杜转进安宁疗护医院，十一天后，老杜在平静中离开了人世。
选择，安宁疗护和安乐死
治还是不治？大概是每个癌症家庭都要面临的家庭，尤其是只能在治病和生活中选择其中一样的普通家庭。
癌症晚期究竟应该怎么办？而大多数家庭在面临癌症晚期时都会不约而同的想到，让家人活的再久一点，再多陪伴一些时间。
对于一些身体状况好、乐观积极治疗的患者延长生存期是一种好处，但这种情况也要因人而异。
如果化疗和住院只会加剧晚期患者的痛苦，这时候的治疗目的已经不能仅仅只考虑延长生存时间，更多的是让患者在最后的时间过的更好一些，让痛苦能少一点。
在我国，安乐死是不被允许的，不少人都认为，医院应该有安乐死项目让更多患者有选择的权利，但是综合考虑，安乐死进入弊端有利有弊。
或许安乐死会减轻患者和家庭的负担，但同时也可能会滋生一些灰色链条和犯罪。除了安乐死还有一项温暖的临终关怀：安宁疗护。
世界卫生组织给出的定义是：对没有治愈希望的患者进行临终前的积极照顾，尽力提升患者和家属的生活品质。
安宁疗护的作用不是加速死亡，而是在患者最后的时间里尽最大程度的减轻患者痛苦，包括精神和身体，帮助患者有尊严的离开。
而这种安宁疗护也不是完全放弃治疗，根据患者的身体状况制定出对症治疗，保证患者有尊严、有幸福感的延长生命长度。
死亡的恐惧下，安宁疗护能让癌症晚期的患者减轻内心的压力，免受很多化疗和插管的痛苦。
现代医疗飞速发展下，很多人的观念都执着于抢救！抢救！再抢救！
医生和患者都实践这种方式，可在理念上却并未给患者留出足够临终关怀照护的空间，被社会大环境裹挟前进的医生和家属，都疲于奔命的救治着临终患者。
可死亡与生命的关系不能仅仅受制于医院的判定，当医生把自己塑造成与死神作斗争还有不接纳死亡的角色时，死亡和生命就没有了更多的方向去发展。
从现实社会来看，我国老龄化社会逐渐加剧，不仅仅是癌症晚期患者还有更多因为病痛折磨的临终患者也在遭受着这种死亡被延长的痛苦。
未来，这种情况还会更多。我国安宁疗护的发展限制最大是在观念层面，就像是癌症晚期的老杜，他在想着不治疗安静离开的时候，慧慧和家人在想着倾家荡产延长老杜的生命。
但对老杜来说，有尊严的离开比抢救更有意义，比起在手术台上离开，他更愿意在临终前接受安宁疗护，让自己在最后的时光提高幸福感。
中国文化中对死亡仍是一种逃避的状态，但是如果在最后的时光能保障有尊严的离去，对生命而言何尝不是一次有尊严的告别。
结语
医学系统的发展不仅仅在于求生，就像是北京清华医院路桂军主任说的那样，医院应该具备两个功能：救命以及送死。
安宁疗护治愈临终患者的痛苦，那么医院的“送死”功能就完成了，让患者有尊严的离开也是医疗系统该有的转变。
（注：为保护患者隐私，文中老杜、杜慧慧均未化名）
文章信源：
中国医学期刊网《我国安宁疗护的困境和出路》
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