半 夜 肛 门 常 莫 名 剧 痛 , 还 查 不 出 具 体 问 题 , 一 年 来 常 因 半 夜 反 复 肛 门 剧 烈 绞 痛 而 无 法 入 睡 , 刚 开 始 1 - 2 个 月 发 作 一 次 , 近 期 因 工 作 压 力 大 , 缩 短 至 每 半 个 月 到 1 个 月 就 会 发 作 一 次 , 家 住 广 陵 五 十 三 岁 的 张 阿 姨 一 度 以 为 自 己 得 了 绝 症 , 去 几 家 医 院 被 诊 断 为 肛 裂 , 治 疗 之 后 确 没 有 得 到 任 何 改 善 。
最 近 , 张 阿 姨 尝 试 到 扬 州 妙 手 医 院 找 王 业 皇 教 授 就 诊 , 接 诊 的 王 业 皇 教 授 ( 丁 氏 痔 科 医 术 , 第 九 代 传 人 ) 详 细 询 问 了 相 关 病 史 , 张 阿 姨 介 绍 说 , 最 近 一 段 时 间 都 是 在 夜 间 熟 睡 时 突 发 肛 门 处 的 剧 烈 绞 痛 , 每 次 疼 痛 发 作 持 续 时 间 很 短 , 最 多 也 就 一 两 分 钟 , 但 疼 痛 感 非 常 重 , 有 好 几 次 差 点 疼 晕 过 去 。 王 业 皇 教 授 没 有 发 现 她 的 肛 管 有 裂 口 , 也 没 有 其 他 肛 门 直 肠 异 常 。
他 诊 断 张 阿 姨 所 得 的 病 叫 痉 挛 性 肛 门 直 肠 痛 , 通 过 扬 州 妙 手 医 院 肛 肠 科 医 护 团 队 的 心 理 疏 导 和 药 物 治 疗 后 , 张 阿 姨 的 症 状 有 了 显 著 改 善 。
据 王 业 皇 教 授 介 绍 说 , 因 该 病 发 作 不 频 繁 , 持 续 时 间 短 , 给 研 究 带 来 了 困 难 。 该 病 往 往 不 被 重 视 , 仅 有 1 7 % ~ 2 0 % 的 病 人 向 医 生 求 诊 , 且 无 规 律 性 , 可 以 出 现 在 任 何 时 候 、 任 何 地 点 , 严 重 影 响 生 活 质 量 。 患 者 往 往 以 为 得 了 某 种 不 治 之 症 , 从 而 产 生 焦 虑 不 安 等 情 绪 。 所 以 , 这 类 患 者 首 先 应 进 行 心 理 疏 导 , 必 要 时 可 以 用 抗 焦 虑 、 抗 抑 郁 的 药 物 来 辅 助 治 疗 。
痉 挛 性 肛 门 直 肠 痛 在 国 内 外 的 报 道 都 比 较 少 , 出 现 上 述 症 状 时 , 建 议 到 专 科 就 诊 , 以 免 误 诊 、 误 治 。
除 了 这 种 疾 病 , 日 常 生 活 中 , 还 有 五 种 肛 肠 疾 病 也 会 引 起 剧 烈 的 肛 门 疼 痛 。
持 续 肛 门 坠 胀 + 疼 痛 : 肛 窦 炎
始 为 肛 门 坠 胀 不 适 , 慢 慢 发 展 伴 发 肛 门 疼 痛 , 或 呈 烧 灼 样 , 并 向 腰 骶 部 或 下 肢 放 射 。 便 意 感 增 强 , 排 出 不 畅 。 发 病 日 久 , 患 者 可 能 会 出 现 焦 虑 、 失 眠 、 消 瘦 、 纳 差 等 诸 多 症 状 。
病 情 温 吞 缠 绵 , 犹 如 魔 鬼 附 身 , 久 久 不 去 , 并 呈 上 午 轻 下 午 重 , 晚 上 轻 白 天 重 的 特 点 。 各 年 龄 段 皆 可 发 病 , 但 以 中 老 年 女 性 居 多 , 尤 其 是 5 0 岁 上 下 的 更 年 期 女 性 。
夜 间 阵 发 肛 门 直 肠 痉 挛 痛 : 慢 性 肛 门 直 肠 痛
夜 间 睡 眠 时 会 被 疼 醒 , 每 次 发 作 一 般 持 续 3 - 5 分 钟 , 每 月 发 作 1 - 2 次 , 做 排 便 动 作 或 排 便 时 都 可 以 得 到 缓 解 , 不 遗 留 任 何 症 状 直 到 下 次 再 发 生 。
便 意 感 + 肿 胀 感 + 疼 痛 : 高 位 脓 肿 或 高 位 肛 瘘
肛 门 内 肿 胀 疼 痛 , 或 频 繁 便 意 感 , 或 发 烧 , 或 流 出 脓 液 。 饮 酒 、 嗜 辣 会 加 重 。 指 诊 或 B 超 可 以 明 确 诊 断 。
不 管 是 高 低 位 肛 瘘 或 是 脓 肿 , 在 治 疗 上 都 是 以 手 术 为 主 。 主 要 采 取 切 开 或 挂 线 根 治 术 进 行 治 疗 。
里 急 后 重 + 脓 血 、 粘 液 便 + 坠 痛 : 溃 疡 性 结 肠 炎
脓 血 或 黏 液 便 , 血 色 暗 , 常 与 方 便 混 杂 。 里 急 后 重 , 有 便 意 但 又 排 不 尽 。 严 重 时 伴 腹 泻 、 腹 痛 、 消 瘦 、 呕 吐 。 甚 至 肠 穿 孔 。 病 情 反 复 , 会 经 常 复 发 。 纤 维 结 肠 镜 可 以 确 诊 。
溃 疡 性 直 肠 炎 患 者 不 会 发 生 大 出 血 , 病 程 间 歇 发 作 , 不 易 治 愈 , 即 使 时 间 很 长 , 也 不 会 发 生 癌 变 。 一 般 情 况 下 , 溃 结 可 以 采 取 口 服 双 歧 杆 菌 或 美 沙 拉 嗪 治 疗 , 也 可 以 用 激 素 , 或 免 疫 制 剂 及 生 物 治 疗 。
渐 重 性 疼 痛 + 菜 花 状 硬 包 块 : 肛 门 癌 、 低 位 直 肠 癌
肛 门 癌 、 低 位 直 肠 癌 早 期 并 没 有 明 显 症 状 , 但 是 随 着 病 程 的 发 展 , 当 局 部 出 现 包 块 时 , 患 者 会 有 痛 感 , 并 会 从 明 显 疼 痛 一 直 到 无 法 忍 受 , 持 续 性 加 重 表 现 。
肛 门 周 围 还 会 出 现 菜 花 状 包 块 , 这 种 包 块 比 较 硬 , 指 触 不 可 移 动 , 边 界 不 清 , 表 面 不 光 滑 , 甚 至 溃 疡 出 血 。
一 般 讲 , 慢 性 肛 门 痛 的 危 害 性 较 急 性 肛 门 痛 要 大 , 但 从 容 应 对 , 也 会 取 得 很 好 的 结 果 。
扬 州 妙 手 医 院 属 于 扬 州 市 医 保 定 点 医 院 , 医 院 3 6 5 天 无 假 日 医 院 , 节 假 日 期 间 , 专 家 照 常 坐 诊 。 坚 持 “ 专 业 、 诚 信 、 尊 重 、 感 恩 ” 的 管 理 理 念 , 实 现 价 格 透 明 化 , 程 序 公 开 化 , 坚 持 把 方 便 让 给 患 者 , 把 实 惠 送 给 患 者 , 把 温 馨 留 给 患 者 。 被 称 为 “ 扬 城 老 百 姓 自 己 的 肛 肠 医 院 ” 。
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