作者：杜宏超
杜宏超 Ph.D 翻译
最新更新时间：2023年6月
猫急性疼痛中的加巴喷丁应用
猫慢性疼痛中的加巴喷丁应用
猫焦虑缓解中的加巴喷丁应用
剂量概览
虽然加巴喷丁尚未获得官方批准，但它在猫科医疗领域中有着广泛的应用，其所需的剂量随用途而异。本文回顾了相关文献，旨在提供您在实际工作中可能需要的最实用剂量信息。
猫急性疼痛中的加巴喷丁应用
早期的一项案例报告强调了加巴喷丁的益处，它作为一种多模式镇痛策略的组成部分，用于处理大型创伤的猫，此时非甾体抗炎药（NSAIDs）不适合使用。该报告认为，加巴喷丁应在临床环境中考虑用于此类情况，但同时指出需要更多的研究支持。
后续研究评估了加巴喷丁在猫进行卵巢切除手术时的镇痛效果。该研究详细列出了剂量和分组（见表1），同时比较了两种疼痛评分系统——多维复合疼痛量表和格拉斯哥疼痛量表的相关性。其中，未经验证的多维复合疼痛量表被用于评估是否需要额外的镇痛措施，这是评价镇痛效果的关键指标。
这项研究揭示了单纯使用丁丙诺并不能为50%的猫提供足够的镇痛效果，这强化了我们对采用多模式治疗方法重要性的认识。若在治疗中加入美洛昔康，我们可以观察到猫的舒适度提高，这一组别的猫对进一步镇痛的需求最低。这暗示了在NSAIDs不可用的情况下，将加巴喷丁与阿片类药物结合使用比单独使用阿片类药物更有效，这是一个值得带回家的重要信息。本研究使用的剂量是每只猫50mg。然而，由于研究规模较小（仅52只猫），因此需要更多的样本量来证明统计学上的显著差异。同时，研究阿片类药物、NSAID与加巴喷丁的组合效果也将是一个有趣的方向。
表1
猫慢性疼痛中的加巴喷丁应用
鉴于我们已有NSAIDs和frunevetmab等获批准且有效的治疗方案，加巴喷丁成为VIN上处方量最高的猫肌肉骨骼（MSK）疼痛治疗药物令人意外。目前，关于加巴喷丁作为猫慢性镇痛治疗的研究还非常有限。
在一项涉及20只猫的研究中，研究人员使用每12小时10 mg/kg的加巴喷丁剂量，并将其与安慰剂进行了对比。研究的结果指标包括客户特定的结果测量（CSOMS）、活动能力评估及猫主人评价的生活质量（QoL）。参与研究的猫分别接受加巴喷丁或安慰剂治疗两周，然后交换组继续治疗两周。
在接受加巴喷丁治疗的猫中，主人评价的生活质量有所提升。通过安装在猫项圈上的加速计来评估其活动能力，结果显示活动量有所下降，这一变化被归咎于镇静作用。
这项小规模的研究表明，加巴喷丁可能对治疗猫的慢性疼痛有益，但需要确定一个合适的剂量以避免引发镇静效果。因此，建议从较低的剂量开始——每日两次5 mg/kg——并根据需要逐步增加剂量。同时，我们也不能忽视安慰剂效应的影响，鉴于市场上已有其他经过批准的治疗选项，完全依赖加巴喷丁作为猫慢性疼痛的唯一治疗手段可能不是最佳选择。
猫焦虑缓解中的加巴喷丁应用
目前有两项研究探讨了在健康猫中使用加巴喷丁作为镇静剂的效果。
第一项研究为所有参与的猫使用了100mg的加巴喷丁胶囊。由于猫体重的不同，这导致了一个较宽的剂量范围。研究者发现，给予20 mg/kg剂量，于前往兽医访问前1-2小时使用效果最佳，这成为了推荐剂量的基础。
另一项研究则是评估加巴喷丁在“捕捉、绝育及返回”计划中减轻压力的效果。由于使用了固定大小的胶囊，研究者为不同体重的猫使用了9-47 mg/kg的剂量范围。研究发现，给药后两小时效果最显著。
通过使用液体形态的加巴喷丁，可以精确地为猫提供20 mg/kg的最佳剂量。在最近的一项研究中，研究人员评估了给予甲状腺功能亢进猫20mg/kg加巴喷丁，在前往诊所前1-2小时给药的效果。这是一项与安慰剂对照的研究，结果显示，在加巴喷丁组的猫在前往医院的过程中显著更加放松，并在接受检查（检查、抽血、测血压）时更加合作。
尽管如此，我们仍需注意这种剂量下加巴喷丁的副作用，包括镇静作用可能持续长达8小时。因此，这种较高剂量的加巴喷丁主要是为了单次治疗焦虑而设计的。如果您打算让猫带回家，必须告知猫主人让猫留在室内，防止其跳跃活动。
剂量概览
急性疼痛：每日两次，每次5-10mg/kg。
慢性疼痛：起始剂量每日两次，每次5mg/kg，必要时可增至10mg/kg。
镇静：需要时1-2小时前给予一次性剂量，每kg体重20mg。
参考文献 略
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