为提高门诊特殊病种保障水平,减轻参保人员门诊医疗费用负担,自2024年1月20日起,丽水市统一新增脑瘫、慢性阻塞性肺疾病为门诊特殊病种

调整后,丽水市共有18个门诊特殊病种,保障范围不断扩大,医保统筹基金支付限额与住院共用。其中儿童孤独症、癫痫、脑瘫、肺结核、帕金森病等五个病种已实现院内无感备案,以上5个病种在省内符合要求的定点医疗机构就医时,通过医疗机构上传的疾病诊断自动匹配门诊特殊病种对应的 ICD10码,在智慧医保系统自动生成有效特病备案记录,备案完成后次日开始享受特病待遇。无感备案完成同步推送备案短信至参保人预留手机,参保人员可选择短信回复取消备案,或通过“浙里办”的“取消备案”功能取消。

下阶段,景宁县医保局将加强门诊特殊病种的政策宣传,同时严格按照病种保障范围、待遇保障水平等方面要求执行,稳步提高基本医疗保险门诊特殊病种保障水平,切实减轻参保群众门诊医疗费用负担。

(来源:景宁畲族自治县人民政府网站)