本报讯(记者 李静 通讯员 王否)近日,苏州大学附属第一医院胸外科成功开展“充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”,为食管癌患者解除了病痛。该术式的成功开展,标志着充气式纵隔镜食管癌根治术成了食管癌病区常规术式,为食管癌患者带来新的治疗选择。

一个月前,60岁的陈先生因胃部不适,至当地医院做了胃镜检查,活检病理提示为鳞状细胞癌。为了进一步治疗,陈先生慕名来到苏大附一院胸外科主任赵军教授门诊就诊。对于食管恶性肿瘤患者,手术治疗为优先选择。尽管微创食管癌根治术已在胸外科食管亚专科常规开展,但陈先生由于多年吸烟,肺功能欠佳,对手术仍是极大挑战。胸外科对病情进行了充分讨论,经综合评判决定开展“充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”,减少手术对患者肺功能的影响。

经过充分的术前讨论,食管亚专科主任医师邓卫军、主治医师具晟、住院医师崔源手术团队,于近期成功实施手术。手术过程非常顺利,团队运用纵隔镜通过食管周围的空间进行食管的游离、切除和重建等操作,减少了胸部手术的影响,术后患者呼吸循环稳定,疼痛明显减轻,恢复也很快。术后一周,医生为其进行造影检查,吻合口通畅,恢复进食,现已顺利出院。

医生介绍,微创手术相对于传统开胸手术在缩短术后康复时间、降低并发症发生率等方面具有明显优势。纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术不经胸腔入路,从“三切口”变成了“二切口”,无须单肺通气,对心肺功能影响更小。此外该手术明显减轻了术后疼痛,有利于患者咳嗽排痰和术后康复,并且缩短了手术时间。在并发症方面,由于肺部相关并发症发生率有所降低,该术式扩大了手术的适应证,对于不能耐受经胸入路、经胸手术困难的食管癌患者,是一种行之有效的手术方案。