来源：河南大健康
3月29日，河南省医保局曝光台发布2024年第一批11个医院违规使用医保基金典型案例。
案例涉及省内多家医院，如郑州市妇幼保健院、鹤壁市人民医院等，包括重复收费、分解收费、超标准收费等问题。
2023年4月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现郑州市妇幼保健院存在重复收费、分解收费、超标准收费等违规行为，造成医保基金损失2725014.01元。
依据《郑州市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金2725014.01元。
目前，损失的医保基金已全部追回。
洛阳市东方人民医院
2023年8月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现洛阳市东方人民医院存在重复收费、串换收费、分解收费等违规行为，造成医保基金损失2036445.84元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《洛阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金2036445.84元。
目前，损失的医保基金正在追回，行政处罚立案通知书已经送达。
安阳市内黄县中医院
2023年8月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现安阳市内黄县中医院存在超范围用药、重复收费、分解收费等违规行为，造成医保基金损失2021060.23元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《内黄县医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金2021060.23元。
目前，损失的医保基金已全部追回，已进入行政处罚阶段。
鹤壁市人民医院
2023年11月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现鹤壁市人民医院存在重复收费、分解收费、超标准收费等违规行为，造成医保基金损失3915409.73元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《鹤壁市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金3915409.73元。
目前，已进入行政处罚阶段。
新乡市第一人民医院
2023年7月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现新乡市第一人民医院存在重复收费、分解收费、超标准收费等违规行为，造成医保基金损失3052022.73元。
依据《新乡市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金3052022.73元。
目前，损失的医保基金已全部追回。
焦作市人民医院
2023年7月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现焦作市人民医院存在重复收费、分解收费、串换收费等违规行为，造成医保基金损失4034537.31元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《焦作市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金4034537.31元。
目前，损失的医保基金已全部追回，行政处罚立案通知书已经送达。
濮阳市油田总医院
2023年8月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现濮阳市油田总医院存在重复收费、超标准收费、分解收费等违规行为，造成医保基金损失4664924.64元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《濮阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金4664924.64元；
3、处罚款1493987.37元。
目前，损失的医保基金已全部追回，罚款已全部到账。
许昌建安医院
2023年5月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现许昌建安医院存在重复收费、超标准收费、超医保限定用药等违规行为，造成医保基金损失876476.84元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《建安区医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金876476.84元。
目前，损失的医保基金已全部追回，行政处罚已经立案。
南阳市第四人民医院
2023年7月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现南阳市第四人民医院存在超医保限定用药、超医保支付限定、过度检查等违规行为，造成医保基金损失1846540.96元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《南阳市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金1846540.96元；处罚款34906.64元。
目前，损失的医保基金已全部追回，罚款已全部到账。
驻马店市第二人民医院
2023年5月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现驻马店市第二人民医院存在超标准收费、串换收费、过度检查等违规行为，造成医保基金损失2019736.03元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《驻马店市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金2019736.03元。处罚款1826484.96元。
目前，损失的医保基金已全部追回，罚款已全部到账。
济源市人民医院
2023年8月，河南省医疗保障局组织抽查检查，发现济源市人民医院存在重复收费、分解收费、串换收费等违规行为，造成医保基金损失3015242.49元。
依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《济源市医疗保障定点医疗机构服务协议》等相关规定，当地医保部门处理结果如下：
1、责令该院立即改正违规行为；
2、责令该院退回损失的医保基金3015242.49元。
目前，损失的医保基金正在追回，行政处罚已经立案。
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