可能上个世纪的人口专家怎么也不会料到，当年那么喜欢生小孩的中国人观念会变得如此之快，计划生育的国策制定没有几十年的时间，人口出生率下降会如此之快，即便生育政策现在放开已经快10年了，但是人口出生率却还在持续下降。在2000年的时候，我国就已经进入了老龄化社会，如今过了20多年，我国的老龄化社会进程越来越快，也越来越严重。
平均年龄越来越大，而老年人占比也上涨了很多，国家和社会的养老压力与日俱增。但是最近几年还是可以的，我国优秀的传统就有尊老爱幼，对于国家和社会做出过巨大发展的退休人员，他们的各项待遇都保障的比较到位。在做一些改革和一些政策发布的时候，往往都会考虑到广大退休人员的利益，很多还会向退休人员倾斜。比如说最近的职工医保门诊共济改革政策，就是为了应对日益加快的老龄化社会进程的。
医保制度建立20多年时间以来，国家社会经历了巨大的变化，老年人口占比逐渐增大，医疗技术飞速发展，国民的疾病谱发生了很大的变化。门诊医疗费用和门诊就诊频次增长很快，在这种情况下，国家医保局出台了职工医保门诊共济改革政策。调整了职工医保个人账户的划拨比例，增加了普通门诊的报销政策；并且还扩大了职工医保个人账户的使用范围，使其能够通过共济的方式给直系亲属使用。
对于退休职工来说，改革之前，其个人账户的划拨是按照自己的退休金为基数，以3.5%左右的基数划拨的。而在改革之后，退休人员的个人账户划拨基数改为了全省的平均养老金，而划拨比例也变化了，变成了2-2.5%。此次改革，对于大部分的退休人员来说，个人账户都少了不少，基本上都少了1-2千元左右。现有的退休人员职工医保的个人账户划拨金额在60-100元左右。
根据最新的规定，退休人员的医保个人账户划拨基数是上一年度的全省平均养老金。比如说江西省2023年的退休人员医保个人账户，就是根据2022年的全省平均养老金为基数划拨的。在去年的时候，国家公布了2023年退休人员的养老金上涨标准，养老金已经实现了19连涨，平均涨幅高达3.8%。也就是说各省的平均养老金基本上的涨幅都在3.8%左右，医保的个人账户划拨基数也涨了。
今年的职工医保个人账户划拨基数，是按照上一年度，也就是2023年的全省平均养老金为基数。所以今年的职工医保个人账户返款标准上涨已定，有些地方已经实施了，由于部分地方还没有最新的上一年度的统计数据出来，暂时还没有上涨；后续也会上涨的。而且基本上涨幅也跟养老保险金的涨幅差不多，在3.8%左右。像这种如果是后面开始上涨的，基本上前面几个月的涨幅也会补。
改革以来，由于部分退休职工的个人账户减少的比较厉害，所以会对改革有一些看法，但是在实际的就诊和医疗花费中；大部分的退休人员都感受到了职工医保门诊共济改革带来的福利。特别是多地在职工医保门诊共济改革的政策制定上，在报销比例和封顶线的规定上，对退休人员有所倾斜，其报销比例相对较高，享受到了更好的医保报销待遇。
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