作者简介
刘平平| 副主任医师
株洲恺德心血管病医院心内科
湖南省中医药和中西医结合学会委员，株洲市内分泌协会委员，株洲恺德心血管病医院高血压达标中心负责人，代谢内分泌科和高血压科主任助理，曾到湘雅二医院代谢内分泌科及北京阜外医院高血压科进修、学习；对糖尿病、高血压尤其是继发性高血压诊治、高脂血症、痛风、骨质疏松、甲状腺疾病等代谢内分泌疾病具有很强的临床诊疗经验。
血糖监测是糖尿病患者管理的五驾马车之一，通过血糖监测，帮助糖尿病患者了解自己的血糖水平，为调整饮食、运动和药物治疗提供依据，预防低血糖和高血糖的发生，提高糖尿病患者的自我管理能力和生活质量。
血糖监测的频率和时间
1.毛细血管血糖监测时不同监测时间点的适用范围
2.不同治疗方案人群毛细血管血糖监测的原则
在调整治疗方案或血糖波动较大时，应增加血糖监测频率。对于使用胰岛素治疗的患者，建议每天监测血糖 4-9次血糖 ，包括餐前、餐后2小时和睡前 、 0点及3点 。 部分病人可选择连续动态血糖监测（CGM）。
血糖监测的操作步骤
1. 准备物品：血糖仪、血糖试纸、酒精棉球、棉签、采血笔、采血针。 2. 洗手并擦干双手，确保双手清洁。
3. 用酒精棉球擦拭手指，待干。
4. 调整采血笔的深度，选择合适的采血针 ， 也可选择隐形采血针头等 。
5. 用采血笔在已消毒的手指上轻轻按压，使采血针刺破皮肤，采集适量血液。
6. 将血糖试纸插入血糖仪，用棉签蘸取适量血液滴在试纸上。
7. 等待血糖仪显示结果，记录血糖值。
注意事项
1.确保血糖仪和试纸在有效期内，且匹配使用。
2.采集血液时，避免过度挤压手指，以免影响血糖结果。
3.血糖监测过程中，如出现低血糖（血糖<3.9mmol/L）或高血糖（血糖>16.7mmol/L）等异常情况，应及时就医。
4.血糖监测结果受多种因素影响，如饮食、运动、情绪等，因此患者应注意保持良好的生活习惯，避免血糖波动。
测得血糖后需要怎么做？
1.了解血糖监测的重要性，提高对糖尿病管理的重视程度。
2.学会正确的血糖监测方法，包括选择合适的血糖仪、试纸和采血工具，以及正确的采血和血糖记录方法。
3.在医生指导下根据血糖监测结果调整饮食、运动和药物治疗，掌握自我管理技能。
4.定期就医复查，以便医生根据血糖监测结果调整治疗方案。
随访和评估
1.定期复查，了解血糖监测情况、生活习惯改变以及治疗效果。
2.评估自我管理能力，包括血糖监测、饮食控制、运动锻炼和药物治疗等方面。
3.根据随访和评估结果，听取专科医生针对性的指导和建议，帮助提高糖尿病管理水平。
总之，对血糖进行监测是糖尿病管理的重要组成部分。通过正确的血糖监测方法和自我管理技能的掌握，患者可以更好地控制血糖水平，提高生活质量。同时，医护人员的随访和评估也有助于及时发现和解决患者的问题，提高糖尿病的治疗效果。
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