婴幼儿一般以母乳或婴幼儿配方乳粉喂养为主，但有部分人工喂养或者混合喂养的婴幼儿由于患有特殊紊乱、疾病或特殊医疗状况等原因，无法进食普通的婴幼儿配方乳粉，需要食用特殊医学用途婴儿配方食品。患特殊疾病或医学状况的婴儿，应如何科学选用特殊医学用途婴儿配方食品？有功能性胃肠病、乳蛋白过敏、食物蛋白过敏、氨基酸代谢障碍、早产或低出生体重等特殊疾病或医学状况的婴儿，需要在医生或临床营养师的指导下选用特殊医学用途婴儿配方食品，包括乳蛋白部分水解配方、乳蛋白深度水解配方、氨基酸配方、氨基酸代谢障碍配方、早产或低出生体重婴儿配方等。
如何选择适合宝宝的特医奶粉？1、牛奶蛋白过敏的宝宝牛奶蛋白过敏的宝宝，要根据不同情况选择不同的乳蛋白水解配方奶粉。乳蛋白水解配方奶粉就是将奶粉中容易过敏的大分子蛋白质水解成致敏性低的小分子蛋白质、肽段或者无致敏性的氨基酸。根据蛋白质的水解程度不同，可分为三类：部分水解配方、深度水解配方和氨基酸配方。
氨基酸配方（AAF）：氨基酸是构成蛋白质的最基本结构单元，以单体氨基酸代替蛋白质。符合国家标准的氨基酸配方食品能满足婴儿对氨基酸的需要，也能回避过敏原。
适用于：重度食物蛋白过敏或不耐受深度水解配方的食物蛋白过敏婴儿的膳食管理。
深度水解配方（eHF）：乳蛋白经深度水解生成游离氨基酸、二肽、三肽和短肽的混合物，配方中不含食物蛋白。适用于：适用于轻中度乳蛋白过敏婴儿的膳食管理。
部分水解配方（pHF）：乳蛋白都经过水解而成为乳蛋白片段或肽段。适用于：功能性胃肠病婴儿的膳食管理，非母乳喂养的乳蛋白过敏高风险婴儿（父母或兄姐有过敏史）的初步干预喂养，以及牛奶过敏婴儿逐步向整蛋白配方转奶时的序贯治疗。乳蛋白水解配方奶粉均能够满足婴儿对蛋白质的需求。注意：特殊医用婴儿配方粉的选择和转换过程需要经过医生或者营养师评估，在专业人士的指导下进行。此外，由于大于90％对牛奶蛋白过敏的婴儿可能同时伴有羊奶过敏反应，因此不建议使用羊奶配方替代治疗；另外由于30％～50％对牛奶蛋白过敏的婴儿可能同时伴有大豆过敏反应，因此也不建议使用大豆配方替代治疗，特别是6个月内的婴儿。
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（通讯员/泰安市妇幼保健院·营养科）
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