青光眼,有着高患病率、高致盲率的危险特征同时,据中华医学会眼科学分会发布的《中国青光眼指南(2020)》显示2020年全球原发性青光眼患病人数超过7600万,我国达到了2100余万,其中致盲人数可达567万,是全球青光眼相关视觉损伤极为严重的国家。
哪些人容易患青光眼?
从刚出生的婴儿到老人,任何年龄段的人都可能发生青光眼。从青光眼的流行病学调查资料得知,以下人群容易患青光眼:1、年龄超过35岁的人;2、高度屈光不正患者;3、糖尿病患者;4、有青光眼家族史者,眼睛受过外伤或患有其他眼部疾病者。
但是,青光眼的确诊并没有那么简单,它需要专业的眼科医生综合患者的多项检查结果来进行判断。那么,从排查青光眼要接受哪些检查呢?
01
视力、裂隙灯和眼底镜检查
这三项检查是眼科的基本检查,每个就诊的患者都常规做这三项检查(除不能配合检查的儿童外)。眼底镜检查可观察到视盘的情况,视盘的改变具有重要的临床价值,可初步诊断青光眼。裂隙灯检查可观察到眼睛前部的情况,眼前部的解剖结构可初步判断青光眼的类型。
02
眼压测量
包括指测法、非接触眼压计测量法、压陷眼压计测量法和压平眼压计测量法,目前应用较广泛的为非接触眼压计测量法。眼压值正常范围10-21mmHg,大于21mmHg为眼压升高,但是一次眼压高不能诊断青光眼,同样一次眼压正常也不能排除青光眼,眼压昼夜具有周期性波动,因此有必要监测24小时眼压,了解眼压波动情况。
03
房角镜检查和(或)UBM检查
这两项检查均是青光眼分类的重要检查方法,用以区分开角型及闭角型青光眼,此2项检查互相补充,共同完成房角的观察。
04
视野检查
这是一种物理心理学检查,受主观因素影响较多,但其对青光眼的诊断有重要价值,可直观体现病人视野损害的程度,从而进行病情的分期。
05
神经纤维层厚度的检查
这同样对青光眼的诊断有重要价值,可直观的显示出视神经纤维层缺损的程度,指导青光眼的诊治。
湘潭爱尔眼科医院青白科李霄主任提醒,临床上,眼科医生会根据病人的具体情况,选择相应的检查,从而明确诊断或了解患者青光眼的程度。
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