前段时间收到一位唇裂患者咨询,他在外院做了唇裂修复,术后三个月仍然感觉嘴唇麻木,有紧绷感,他想知道这种情况是怎么回事,算不算修复失败?
其实术后麻木是很常见的术后不良反应,或者叫做副作用。并不算是手术失败的表现,那么如何判断唇裂修复手术是否真的失败了呢?
一般来说,如果术后出现严重的并发症,如感染、出血不止、唇部畸形等,那么手术可能被认为是失败的。但是,仅仅因为术后感到唇部发紧麻木就判断手术失败是不准确的。这些不适症状通常是暂时的,随着时间的推移会逐渐减轻。
唇裂修复手术由于涉及到唇部的神经和血管,恢复时间相对较长。在恢复期间,患者朋友可能会感觉到唇部发紧、麻木、肿胀等不适,这些都是正常的生理反应。
因为手术过程中,唇部组织受到了一定程度的损伤,需要时间来修复和重建。一般来说,一个月内,这种麻木感会自然消失。但这位患者朋友表示术后三个月,仍然出现这种术后麻胀的情况,其实这跟患者朋友唇裂的严重程度,以及操作医生的手术方式是有关的。
有一部分分型的唇裂,特别是患侧组织偏紧,偏薄,人中偏曲很厉害的情况,针对这种修复,我们会在患侧做个广泛的分离,甚至超过鼻翼缘,一直到达梨状孔的边缘外侧。当组织分离越广泛的时候,就会碰到一个感觉神经,叫眶下神经。
这个感觉神经从空腔出来,绕过鼻翼缘以后到达上唇。当医生往外分离越远的时候,就有可能会离断这个感觉神经,导致术后短期内的麻木。
术后麻木这种情况多半可以恢复的,只是时间的问题。这个感觉的恢复,需要的时间较长。至少需要大半年,甚至一年左右的时间,才能恢复部分的感觉,还不是完全百分百的回到术前的状况。
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