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2024年4月29日（周一）19:00-20:30中国侵袭性真菌病管理云论坛诚邀您参加！

当前，侵袭性真菌病（IFD）的发病率不断上升，并且随着抗真菌药物、免疫抑制剂、糖皮质激素的广泛使用，我国各种IFD的致病菌株的流行病学特征也发生了改变，及时地掌握最新信息对IFD预防、抗真菌治疗以及规范化管理至关重要。

为进一步探讨并提升我国IFD的临床管理，4月29日（周一）19:00-20:30，中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院王三斌教授、山东大学齐鲁医院王刚教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院陈韬教授齐聚中国侵袭性真菌病管理云论坛，就中国IFD的流行病学特点，以及IFD的管理策略带来精彩分享。

了解中国侵袭性真菌病流行病学特征，全面掌握管理要点！

群贤毕至，论治真菌。

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据2023年中国真菌病监测网统计，IFD的年发病率约27.2例/10万例，且以每年0.9%的比例增加，平均致死率约27.6% [1] 。IFD中念珠菌属是主要病原菌 [2] ，但随着免疫功能受损患者数量的不断增多，曲霉等丝状真菌的临床感染率也在逐年升高 [3] 。

我国IFD的具体发生趋势如何？造成我国IFD流行病学不断发生变化的原因是什么？IFD管理有哪些目标？深耕于血液病诊治领域的王三斌教授，将在本次论坛中探讨我国IFD的流行病学现状及管理策略，一起答疑解惑。

侵袭性念珠菌病（IC）的主要病原体为白念珠菌，约占65%~70%，但近年来非白念珠菌所占比例不断上升[4]，非白念珠菌的耐药问题也引发了关注。丝状真菌病主要由曲霉和毛霉所致，其中侵袭性曲霉病（IA）患者占比较高[5]。值得注意的是，不同丝状真菌感染的部位通常有所区别，曲霉不断上升的唑类耐药率也引发了公众担忧。除常见的IC与IA，近年来毛霉病的发病率呈上升趋势，主要危险因素为控制不佳的糖尿病等[6]。

如今我国的真菌耐药情况具体如何？临床如何规范使用抗真菌药物？针对两性霉素B脂质体（L-AmB）用于毛霉病，国际指南有何推荐？更多精彩细节，且听王刚教授娓娓道来。

《中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识》指出：抗真菌治疗应寻找和明确感染部位，积极获得微生物学证据，明确致病菌后即可根据感染部位、感染严重程度、患者基础情况、病原菌种类及其药敏试验结果等确定个体化治疗方案[4]。在采取治疗策略时，要根据患者的分级诊断来选择预防治疗、经验性治疗、诊断驱动治疗和目标治疗，由此选择相应的治疗药物[4]。在此基础上，IA中的常见病原体烟曲霉近年来表现出对唑类药物的耐药性[7]，进一步复杂化了临床上对IFD的管理策略。除此之外，罕见真菌病数目的不断增多，也给临床治疗敲响了警钟[8]。

目前的烟曲霉的唑类耐药趋势如何？针对耐药菌群如何改进管理策略？罕见真菌，包括毛霉、耳念珠菌等的管理策略如何选择？更多管理策略且听陈韬教授鞭辟入里，一探究竟。

4月29日（周一），中国侵袭性真菌病管理云论坛上大咖云集，专家们将对我国IFD的流行病学特点，IFD临床管理策略进行答疑解惑！敬请关注！

参考文献：

[1] 全国真菌病监测网国家中心办公室. 中国真菌病诊疗现状调研通知 [J]. 2023-07-27.

[2] 林松发, 李红宾. 侵袭性念珠菌病的研究进展 [J]. 实用临床医学, 2015, (9): 100-3,6.

[3] 杨文航. 中国北方多中心临床丝状真菌鉴定及流行病学研究 [D]; 中国医学科学院 清华大学医学部 北京协和医学院, 2022.

[4] 中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识组. 中国成人念珠菌病诊断与治疗专家共识 [J]. 中华传染病杂志, 2020, (01): 29-43.

[5] 郑悦, 李文雄. 重症患者侵袭性丝状真菌病诊治面临的挑战 [J]. 中华医学杂志, 2023, (39): 3077-82.

[6] 赵静宇, 方伟, 潘炜华, et al. 毛霉病的防治策略与研究进展 [J]. 微生物与感染, 2021, 16(5): 291-7.

[7] 陈勇, 卢中一, 靳远, et al. 烟曲霉对唑类药物耐药研究的最新进展 [J]. 中华流行病学杂志, 2016, 37(12): 1687-92.

[8] 何睿, 张才江, 孔维金, et al. 伏立康唑在马尔尼菲篮状菌感染中的应用进展 [J]. 中国真菌学杂志, 2023, 18(3): 273-5.

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