最近，首款“近视眼药水”获批上市

作为国内首个拿到“国药准字”的低浓度阿托品

不少家有近视娃的家长对此早有耳闻

不过，大家却疑问连连

“孩子近视了需不需要用？”

“还没近视的能不能用？”

“眼药水用起来有没有风险？”

今天眼科中心余洁副主任医师就来为大家解惑

Q1. 低浓度阿托品是什么？

早在20 世纪70 年代，就有将阿托品滴眼液应用于近视中的报道，由于其副作用较为明显，未能推广应用。

此后，历经多次科学研究，专家发现0.01%阿托品滴眼液，不仅具备一定的延缓近视效果，而且不良反应较小，停药后反弹效应轻微，因此，将其作为可应用于延缓儿童青少年近视进展的合理浓度。

到目前为止，阿托品滴眼液仍是唯一经循证医学验证能有效延缓近视进展的药物。

Q2. 低浓度阿托品可以治疗近视吗？

低浓度阿托品不能治疗近视，只能延缓近视进展。

目前，暂无大样本研究证明低浓度阿托品可以预防近视，所以，对于未近视儿童青少年，还需谨慎考虑使用此药物。

Q3. 什么人群适合使用？

1) 年龄4～16岁（对于小于6 岁的儿童，用药需要更加严格的监控和随访）；

2) 近视进展较快（度数增长超过50度/年；眼轴年增长量超过0.3mm），或者用其他近视防控手段、度数增长仍然较快的儿童青少年。

——引自《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识（2022）》

需注意⚠️不同品牌的低浓度阿托品适应症有所差异，详见药物说明书

Q4. 如何安全有效地使用低浓度阿托品？

1首先，由专业眼科医生根据视力、眼压、屈光度及调节功能等眼部情况，评估孩子是否可以使用；

2然后，建议孩子每晚睡前每只眼各滴1滴，一般会规律使用2年或以上，切勿停停用用。

3最后，孩子用药期间，每3个月随访一次，监测视力、近视度数、眼轴、调节功能。

若孩子出现看近不清楚、畏光等不良反应，家长应及时带孩子去医院就诊，在医生评估下，继续使用或停用药物。若孩子对药物过敏，需要立即停止用药，并根据医生建议采取针对性的治疗措施。

Q5. 低浓度阿托品一定有效吗？

低浓度阿托品对延缓近视有控制效果，但其疗效存在个体差异性，部分孩子用药后近视进展依旧很快。

对于这部分孩子，我们建议使用其他近视防控方法，如离焦框架镜、OK镜等。

Q6. 低浓度阿托品和戴镜该如何选择？

低浓度阿托品可以延缓近视进展，但滴用眼药水后，看远模糊问题依旧存在。

所以，对于已经近视的儿童，我们建议先戴眼镜，保证看远清晰。

后续可以根据近视进展，考虑是否加用低浓度阿托品，在清晰视物的同时，又能延缓近视，效果更佳。

Q7. 如何配药？

挂号浙江省人民医院眼科中心—近视防控门诊—视光医生评估—提供建议及配药。

低浓度阿托品滴眼液具备

一定的延缓近视进展作用

但切不可神化其疗效

盲目跟风使用！

我们仍然建议要根据孩子的眼部情况

个性化地选择适合自己的

近视防控方案，同时

保持良好的用眼习惯永远是首位~

眼科中心

浙江省人民医院眼科中心是浙江省临床重点专科，浙江省防盲指导中心和浙江省眼健康指导中心挂靠单位，浙江省医学会防盲学分会主委单位，浙江省中西医结合学会眼科专业委员会主委单位，浙江省医学重点学科“眼底外科学”带头人单位，北京眼科学会“玻切大师在身边”项目全国玻切培训基地，长三角城市群眼科协同发展联盟浙江区域牵头单位。眼科中心设备先进，技术实力雄厚，配备眼底病、白内障、角膜病、屈光、视光、青光眼、泪器病、斜弱视、眼外伤、眼肿瘤、眼眶病等各临床眼科亚专业。在国内较早开展活体角膜移植、广角镜下玻璃体视网膜显微术等前沿微创手术，黄斑疾病手术治疗及精准评估居国际领先水平。浙江省内最早开展准分子近视激光矫治及飞秒激光辅助角膜移植手术。搭建浙江省内最大新生儿眼病筛查防治网络，省内最早开展早产儿视网膜病变抗VEGF治疗、应用AI辅助儿童眼底病的诊断技术。中国首台具有自主知识产权的微创视网膜手术辅助机器人系统的发明团队和国产人工视网膜的研发和临床研究牵头团队。

专家介绍

余洁

门诊时间

朝晖院区

近视防控门诊：周一上午、周二上午

专家门诊：周日上午

越城院区

专家门诊：周四上午

文 | 余洁 编 | 马梦迪

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