宁德的树先生
是一位颇具阳刚气质的男子
但最近
他的生活却因一个
难以启齿的秘密所困扰
每当他和妻子享受亲密的时刻后
首次排尿时总会排出
令人震惊的血凝块
这让他陷入了深深的恐惧和困惑
树先生不愿让家人担忧，他猜测自己可能患上了某种严重的疾病，对夫妻生活产生了深深的恐惧，他也逐渐变得沮丧。
终于，树先生鼓起勇气，决定寻求专业的帮助。他“偷偷”来到了宁德市医院泌尿外科，向医生描述了自己的症状，经过初步检查，怀疑他可能患有精囊炎、精囊结石、精囊肿瘤或前列腺恶性肿瘤等疾病。
然而，经过一系列详细的检查，包括经直肠精囊腺彩超、前列腺磁共振和前列腺特异性抗原等，并未发现明显的异常。
面对这个棘手的病例，接诊医生决定寻求上海市第一人民医院宁德医院泌尿外科的常驻专家李朋主任的帮助。
李朋主任与团队成员经过仔细讨论，认为树先生的症状极有可能是由一种罕见的病症——“后尿道血管瘤”引起的。
为了明确诊断，专家团队决定为树先生进行膀胱镜检查。手术过程中，医生们果然发现，在精阜（位于后尿道嵴的顶端，前列腺的尖部）前方约0.5cm处有一个明显的曲张血管团。这正是后尿道血管瘤的典型表现。
随即采取了电凝烧灼的治疗方法，整个手术过程仅用了3分钟。
术后，树先生顺利恢复。拔除导尿管后，没有出现任何排尿困难的症状，目前已出院。
医生：出现这些症状要警惕
上海市第一人民医院宁德医院泌尿外科常驻专家李朋主任表示，后尿道血管瘤是生长在后尿道的血管瘤样病变，泌尿系疾病中较为少见，多数文献中仅有少量病例报告。
该病症的主要症状为反复出现的顽固性血精和尿道出血，尤其在阴茎勃起或射精后尤为明显。多数情况下，患者没有其他明显不适，但部分患者可能会在射精后从尿道口排出大量血凝块，严重时甚至可能出现尿潴留的症状。
膀胱镜检查是诊断后尿道血管瘤的关键手段。此外，少数患者在尿道括约肌周围还可能发现怒张的血管，这些血管在触碰时容易出血。
李朋主任指出，经尿道电切术结合电凝止血术因其创伤小、复发率低、操作简便且并发症少等优点，通常被选为后尿道血管瘤首选的治疗方法。
无论采用何种手术方法，术中都应特别注意保护尿道外括约肌，以预防尿失禁和尿道狭窄等并发症的发生。
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福建卫生报全媒体记者：张帅
通讯员：张云
编辑：小枫、江紫燕（实习）
审核：黄美辉、陈静
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