在门诊,经常有患者来电咨询手抖应该怎么办?下面是一位网友的咨询,看一下

网友:女,68岁,手抖动厉害,请问有什么好的药物治疗?

因网上问诊无法进行全面的体格检查,所以问诊特别重要,医生问你的问题想了解各种细节,细节可以引导医生倾向诊断一种疾病或者排除一种疾病,请如实回答。

打开网易新闻 查看精彩图片

田:主要是做什么工作的?烟酒情况怎么样,量多少?出现手抖多久了?什么情况下会出现震颤,是安静的时候出现,还是做事情的时候出现?是一只手震颤还是两只手都有,还有没有别的部位震颤,比如头、腿、说话等?有没有感觉肢体僵硬、行动迟缓、动作变慢、走路或者步态异常?有没有便秘或者面部表情减少?身体有其它疾病史吗?有没有服用过精神类药物,如抗焦虑、抑郁等药物?

网友:职业是家庭主妇,烟酒不占,手抖有2年了,开始轻微抖动,不在意,现在抖的厉害了,什么情况下都颤抖,情绪紧张的时候更明显,头部也有抖动,有心悸,走路正常,没有便秘、没有肢体僵硬,也没有吃过精神类药物。去医院查过,没有什么病,都是正常的。

打开网易新闻 查看精彩图片

田:如果血甲状腺功能和心电图是正常的,最可能的就是老年性震颤。

老年性震颤的特点:多发生于老年人,震颤细而快,震颤以手部多见,病情轻时,仅在情绪紧张、饥饿、劳累或者做精细动作时出现。随着年龄增长病情逐渐加重,至平时就抖,紧张激动更甚。也可见于头部、下颌震颤,左右摇头或者上下点头,伴有脖子僵硬、不适,躺下或用手托着脑袋会好一些。但无四肢僵硬、无行动迟缓、无面部表情减少等情况。

建议:目前考虑老年性震颤的可能性最大,如果不影响生活,可以先不用治疗,观察。

打开网易新闻 查看精彩图片

如果影响生活较大,可以到正规医院咨询相关大夫,给予心得安、阿尔马尔等药物进行治疗,此类药物有相关禁忌症,应遵医嘱服用,切记不可私自服用。

药物治疗效果不佳或者不耐受,可采用中医中药的方法治疗,在专业中医师的精准辨证和患者的积极配合下,疗效颇佳。