前不久,老李突发胸闷,缓了2天也没好转,担心是高血压老毛病又犯了,赶紧到医院复查。

医生怀疑是冠状动脉狭窄加重,安排了冠脉CT检查,然而神奇的事情发生了。

检查结果显示他的前降支近端狭窄不但恢复了,连之前观察的斑块也不见了,血管也变的光滑干净了许多。

很多病友知道此事后都来问他是怎么做到的?他也说不出个所以然,坚持自己没做什么特别的事情,就是健康饮食,每天做做运动,正常作息。

医生听完才道出,“是你的好习惯救了自己啊!”

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一、超2亿人存在颈动脉斑块,到底有多危险?

所谓的颈动脉斑块其实是一种由脂质、结缔组织及其他固体成分糅合而成的结果,它的形成是多种因素组合导致的,一般形成后会附着到血管壁上,给患者带来血管健康隐患。

《中国循环杂志》曾发布过一篇关于我国慢病的一项前瞻性研究报告,根据数据显示,近1/3国人确诊过颈动脉粥样硬化斑块

Lancet子刊也曾发布过相关统计数据,仅2020年全球就发现了20亿颈动脉粥样硬化病例,其中我国就占了2.7亿。

有调查显示,我国颈动脉斑块检出率和年龄增长呈正比例关系,其中40岁以上人群的检出率超过40%;45岁以上检出率近80%;60岁以上人群斑块检出率近100%。

那什么情况容易导致血管长斑块?

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有研究指出高血脂、高血压、高同型半胱血症、高尿酸血症、高低密度脂蛋白血症、吸烟、代谢综合征、高甘油三酯血症、糖尿病是9种最易出现颈动脉斑块的高危因素!

其中高脂血症、高同型半胱氨酸血症、高血压和高尿酸血症风险系数最高,可在基础上增加30%颈动脉斑块发病风险。

此外,不良情绪、压力大、酗酒、空气污染和呼吸不畅等也是引起颈动脉斑块的常见风险因素。

而颈动脉斑块对于人体的危害也不小,当斑块逐渐增大,血管狭窄度也会增加,直接就会影响供血系统运作,比如常见的脑供血不足,当斑块破裂后还会引起血管阻塞,增加中风风险;严重还可能引发系列并发症危及生命。

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二、只要长了斑块,就会堵住血管?3个症状或是“危险斑块”

有人问是不是一有颈动脉斑块,就会堵住血管,出现血栓等心血管问题?

事实上,颈动脉斑块与心脑血管事件的发生确实有很大联系,但不是说有颈动脉斑块就会发生血管堵塞,一般只有不稳定斑块才会引发严重心脑血管疾病!

常见的颈动脉斑块引起脑梗塞路径有两条:

• 颈动脉斑块体积非常大,血管狭窄度高,已经危及远端脑组织的供血;

• 不稳定斑块的脂质类物质和血液接触后,增加血液浓稠度,会大大增加血栓的风险,另一方面斑块脱落后阻塞血管,也会影响脑血管的正常运转。

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所以不稳定的斑块才是心血管健康的最大隐患。那怎么知道自己的斑块是不是危险斑块呢,专家总结3个症状帮你预判:

1、短暂的失语

突发性词不达意,无法正常表达或者表达不出来自己的意思,一般症状会很快缓解。

2、一过性视野黑朦

突然视力变模糊,眼睛突然一懵黑,几秒钟后缓解,很多人会误以为是眼睛出现了问题,其实这些都有可能是脑中风的前兆。

3、运动功能出现障碍

突然一侧肢体失去控制,比如突然走着会出现不稳,几分钟后症状才可以缓解。

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以上症状的出现可能已经在提醒,有不稳定斑块脱落风险,最好及时进行干预。

三、科学家首发现:动脉粥样斑块竟能完全消退!

我们都知道颈动脉斑块形成后无法自行消失,目前临床医学也只能干预斑块生长速度,降低中风、脑梗、冠心病等严重心脑血管疾病的发生,但刊登在《美国心脏病学会杂志》上的一项最新研究结果却给出了新的可能性,根据报告总结只要干预得当,斑块有完全“消退”的可能。

该研究通过观察3471名40~55岁的受试者,利用仪器定期检测斑块消退的情况,表示吸烟、男性、年龄和坏胆固醇升高都是导致斑块出现的风险因素。如果早期能控制好这些风险因素,动脉粥样硬化斑块就有“逆转”的可能。

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但这里“逆转”不是让斑块彻底消失,而是让斑块变得更小,小到危险性可以忽略不计。而这一点只要通过控制危险因素就能实现。

1、保持健康生活习惯

根据研究显示,吸烟是导致颈动脉斑块形成的重要因素,烟草中的有害成分会刺激血管内皮,诱发动脉斑块的形成。

除了戒烟,定期锻炼,戒酒以及保持健康的饮食和心理状态也至关重要

2、控制血脂和血压水平

低密度脂蛋白胆固醇水平升高,血脂波动大也是动脉粥样硬化发病的主要风险因素之一。

《中国血脂管理指南(2023)》建议,预防动脉粥样硬化,低密度脂蛋白胆固醇不应超过3.4mmol/L。另外,血压升高,收缩压、舒张压分别超过120mmHg和80mmHg,也会增加动脉粥样硬化进展风险!

3、早期干预动脉粥样硬化

像上述研究中提出的斑块消退条件,通常要在动脉粥样硬化早期才能满足。因此预防斑块形成最关键的手段还是尽早干预!日常减少不良生活习惯影响,也是延缓动脉硬化的重要措施。

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总的来说,及时调整生活习惯,尽量减少会影响血管健康的风险因素,可以有效减少动脉粥样硬化斑块的发生,其实预防心血管疾病的关键还是做好早期预防手段。

参考资料:
[1]《年轻人长斑块可“消退”,前提是做到5件事》. 生命时报.2023-12-08.
[2]《你的血管正在悄悄长斑变硬!这样做,“斑块”可能缩小甚至消失……》.科普中国.2024-04-05.
[3]《吃什么可以消除颈动脉斑块、软化血管?医生说出了真相!》.健康时报.2023-04-25.

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