甲状腺结节在中医学属于“石瘿”、“肉瘿"等范畴，临床上可分为肝郁气滞、痰湿凝聚、气血两虚三型。

1 痰湿凝聚

[症状]

胸闷痰多、肢体倦怠、胃纳不佳、颈部肿块质硬，不随吞咽上下;

舌质淡暗，苔白腻、脉滑或濡细。

[用药]

四海舒郁丸加减

[加减]

病程日久，

伴纳呆乏力明显，加黄芪30克，山楂15克，以益气健脾;

伴瘀血、肿块坚硬，加三棱15克，莪术15克，以化瘀散结;

伴头晕心悸、脸色无华，加鸡血藤30克，当归12克，以养血补血。

2 肝郁气滞

[症状]

情志抑郁、胸闷不舒、口干、便秘;颈部肿物，质坚硬，不随吞咽上下移动;

遇郁怒肿块增大;

舌质暗红、苔薄微黄、脉弦细。

[用药】

海藻玉壶汤加减

[加减]

伴气郁化火，症见口干、口苦、烦躁、易怒，加生牡蛎30克，野菊花15克，以疏肝清热;

伴有瘀血，症见肿物坚硬不移、舌质暗红或有瘀斑，加三棱15克，莪术15克，以化瘀散结;

伴心悸失眠，加夜交藤15克，丹参10克，以养心安神;

伴肝肾阴虚、眩晕耳鸣，加女贞子15克，旱莲草10克，以滋补肝肾。

3 气血两虚

[症状]

发病日久，颈前肿块凹凸不平、坚硬固定、脸色无华、头晕心悸、短气乏力、纳呆食少、形体消瘦、大便溏薄或秘结;

舌质暗淡或淡白、苔白、脉细无力或细涩。

[用药]

八珍汤加减

[加减]

伴肿物质坚不移动、舌质暗红或有瘀斑，加三棱15克，莪术15克，以软坚化结;

伴心悸失眠，加夜交藤15克，酸枣仁10克，以养心安神;

伴大便溏薄，加炒扁豆30克，苍术15克，以燥湿健脾。

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