体检不断普及、内镜技术日益提高,肠道息肉性病变检出率也明显增加。有些人对肠息肉缺乏了解,查出肠息肉后很是恐慌,也有人对是否切除十分纠结。那么发现了息肉到底要不要切除?切除后注意什么?今天我们就来聊聊息肉的那些事。

 祝您健康|带你了解结直肠癌的近亲——肠息肉
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祝您健康|带你了解结直肠癌的近亲——肠息肉

肠息肉是肠黏膜表面上隆起性的病变,通俗地说,就是长在肠管内面的“肉疙瘩”。

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威海市立医院消化内科博士、副主任医师杜超介绍,肠息肉是肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。肠息肉主要分为两种,一种是腺瘤性肠息肉,还有一种叫非腺瘤性肠息肉。其中腺瘤性息肉占多数,而且它发生结直肠癌的风险比较高,超过95%的结直肠癌都是从息肉一步步演变而来。

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经常高热量饮食者、代谢综合征患者、吸烟饮酒者、50岁以上的人群以及有结直肠癌家族史的,这些都是肠息肉的高发人群。

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杜超表示第一类是经常吃一些红肉和加工肉制品;第二类就是患有代谢综合征的病人,比如高血脂、高血压、糖尿病等;第三类就是吸烟、饮酒者,吸烟和饮酒会增加腺瘤性息肉形成的几率;第四类就是50岁以上的人群,尤其是经常久坐活动比较少,也是肠息肉的高危人群。

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肠息肉患者临床症状较少,小部分患者会出现腹痛、脱出、便血以及贫血等全身症状。大多数肠息肉患者没有临床症状,所以需要定期进行肠镜检查,以便尽早发现、及时治疗,预防息肉癌变。

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杜超介绍做完内镜肠息肉切除手术以后,首先第一点饮食上,最近一到两天,如果切除较大的,可能时间会长一些,要流质或半流质饮食,不要吸烟饮酒,也尽量不要吃辛辣的食物。第二,做完之后需要排气,因为做肠镜的过程中,需要充气把整个肠道冲开来发现息肉,所以做完之后会有轻微的肚子痛、肚子胀,可以到厕所排排气,不要剧烈按压腹部。第三,要以休息为主,不要剧烈活动或者进行重体力活动,比如搬运重物。在观察过程中,如果发现有腹痛、发热、黑便、便血等一定要及时就诊。情绪上尽量保持良好心情,不要过度担忧或者激动,易发生穿孔和出血。

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肠息肉切除术后,患者应定期复查,尤其是术前息肉数目较多、息肉大、腺瘤性息肉患者,具体复查时间应遵循主治医生的个体化建议。

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杜超表示如果息肉比较少也比较小可以一年复查一次,如果再做一年以后没有息肉,可以三年再复查。如果息肉比较多,建议以后每年复查一次肠镜。病理看出有癌变倾向的,比如说有高级别的,可能需要短期内就复查,一般建议术后三个月到半年先复查一次,如果没有发现异常,以后可以延长到半年、一年来进行复查。已经癌变的息肉,这种病理看出来确实已经癌变,首先要根据病理的结果,根据病人的整体情况,进行多学科的讨论,来制定下一步方案,是进行内镜治疗还是需要外科手术,需要根据最后的结论来参考执行。