世界高血压日丨精准测量，有效控制，健康长寿|冠心病心绞痛|治疗|降压药|高血压患者

2024年5月17日是世界高血压日，今年的主题是“精准测量有效控制，健康长寿”。

高血压也称血压升高，是血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。高血压常被称为“无声的杀手”，大多数患者可在没有任何症状的情况下发病，并且血管壁长期承受着高于正常的压力会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。

在未使用降压药物的情况下，非同一日三次测量上肢血压，收缩压≥140mmHg，和（或）舒张压≥90mmHg，考虑为高血压。

高血压水平分类和定义

哪些人易患高血压?

70%-80%的高血压与不健康的生活方式有关，有以上情况者，建议每6个月至少测量1此血压，并改变不良生活方式，预防高血压的发生。

高血压有哪些表现？

大多数高血压患者没有明显症状，有的患者会出现以上症状，没有症状不等于没有危害。

得了高血压不要害怕！早期发现和治疗可以避免并发症的发生和发展，坚持健康的生活方式和药物治疗是治疗高血压的主要方法。健康生活方式是基础，合理用药是血压达标的关键。两者必须结合，才能有效控制高血压。

持续血压升高会造成心、脑、肾、全身血管损害等，轻者影响患者的生活质量，重者可发生危及生命的临床并发症。

改变生活方式

合理膳食：低盐、低脂、低糖、少油；多食富含维生素、膳食纤维、钙、钾食物。

中等强度规律运动：坚持规律运动，循序渐进，根据自身情况年龄和体质调节运动强度；每周3-5次，每次30-60分钟；时间宜在下午或者傍晚。

控制体重：体重指数是重要的衡量标准。

戒烟限酒：戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险；长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素，尽量减少饮酒量。

心理平衡：保持稳定的情绪。

合理应用药物

降压药应用目的：使血压降到目标水平，从而降低脑卒中、冠心病和肾脏疾病等并发症发生和死亡的危险。

降压药的用药原则：小剂量开始、优先应用长效降压药、联合用药、个体化。

血压控制的目标：

一般高血压患者＜140/90mmHg。

伴有糖尿病、肾病的高血压患者＜130/80mmHg。

老年高血压患者（≥65岁）＜150/90mmHg ，可耐受则控制至140/90mmHg以下。

血压达标时间：一般患者用药后4-12周内达标。高龄、冠状动脉或双颈动脉严重狭窄及耐受性差的患者达标时间应适当延长。

服药注意事项：

1.遵医嘱服药。

2.平稳降压：不要一味追求降压速度，因为血压下降过快过低，会导致体位性低血压等危害。

3.坚持服药：高血压病不能“根治”，一旦确诊为高血压病，一定要长期规律服药！

4.不可擅自换药或加减药物剂量。

心病中心治疗高血压优势特色

中医药治疗

中医认为高血压发生的根本是阴阳失调，主要是痰浊中阻、瘀血阻滞、肝肾阴虚、肝阳上亢、虚火上扰而致。可辨证选用半夏白术天麻汤、天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤、知柏地黄丸、芎归芍药汤、牛黄降压丸、珍菊降压片、罗布麻降压片等，加用天麻、钩藤、石决明、珍珠母、杜仲、牛膝、夏枯草、桑叶、菊花等，可起到清热解毒、平肝逆风等作用。口服中药需在医生的指导下选择适合的药物，平稳控制血压，不能盲目用药。

针灸治疗

针灸治疗可有效改善血液循环，促进血液循环，疏通经络，有效改善血管收缩及舒张功能，减轻高血压引起的情绪焦虑、烦躁等。常用穴位为肾俞、气海、合谷、曲池、关元、足三里、风池、丰隆、解溪、光明、阳陵泉、侠溪、行间、太冲、三阴交、太溪、命门和血压点等。在选择针灸治疗时，建议患者先在医院进行全面检查，并服用降压药，再配合针灸治疗。

穴位贴敷治疗

贴敷疗法能调整脏腑功能，调和阴阳气血，可收到平肝息风、镇静安神、活血止痛、滋补肝肾、明目降压等治疗效果，不仅能改善高血压患者头晕头痛、急躁失眠等自觉症状，还能稳定和降低血压。中药穴位贴敷应对高血压病具有副作用少,简便易行的优点,是患有轻中度高血压不伴靶器官损害患者的最佳选择,也是不宜多服降压药和久服降压药不能耐受者的可取疗法。

常用药物有：吴茱萸、清醋、黄连、生大黄2g、生石决明5g、牛膝5g、冰片5g等；常用的穴位包括：风池、丰隆、太溪、合谷、三阴交、足三里、涌泉、曲池、合谷、气海、丰隆等。