高血糖、低血糖和血糖波动是糖尿病患者血糖管理的三个主要组成部分，但在广州科大中医医院糖尿病逆转门诊中我们发现，很多糖友都存在一个误区，即认为血糖不好就是血糖高，只要血糖降下来就万事大吉了，但实际上，血糖波动大比高血糖更加凶险，对健康的危害更大。

我们知道，无论是健康人还是糖尿病患者，血糖都不可能是一成不变的，会受到日常饮食、睡眠、情绪以及其它外界环境因素等综合因素的影响。一般来说，正常人日内最高血糖和最低血糖相差数值应＜4.4mmol/L，但如果血糖水平在相对短时间内出现明显的剧烈波动，如从明显升高到迅速下降，或者在短时间内多次快速波动，则为血糖波动过大。

从作用机制上看，血糖波动大可通过激活氧化应激通路，损伤内皮细胞功能，加剧慢性炎症状态等造成血管损伤，从而增加糖尿病并发症的发生风险。相关临床证据显示，血糖波动与糖尿病患者的视网膜病变、肾脏疾病、心血管疾病等并发症的患病率和全因病死率之间存在显著的相关性。此外，血糖波动与低血糖的关系同样不容忽视，长期血糖波动大的患者，其低血糖事件发生率较高，从而增加心脑血管疾病的发生率及死亡率。

对此，广州科大中医医院糖尿病逆转中心专家团队意识到，患者的糖化血红蛋白即使控制在目标范围，短期的血糖波动过大还是可增加并发症和低血糖风险。因此，除了空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，将血糖波动纳入血糖控制的评估指标，可以更好地了解每日血糖变化，对糖友的血糖管理具有重大的临床意义。

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特别是餐后血糖高、胰岛功能差、使用胰岛素/胰岛素类似物或胰岛素促泌剂、低血糖风险高、长病程、高龄的糖尿病患者通常具有较高的血糖波动风险，应重点关注，临床医生需综合考虑这些因素，制定合理的治疗和管理计划，以控制血糖波动，维持稳定的血糖水平。

目前，基于大型研究的循证证据，国家医药发明专利《仙鹤参芪中药系列配方》，凭借明确的降糖疗效及改善胰岛β细胞功能，恢复胰岛素智能分泌等多重优势，得到越来越多临床专家的推荐，可作为改善血糖波动的一线治疗药物，以提高糖友的血糖控制水平。

总之，血糖波动大比高血糖更凶险，糖尿病患者的血糖控制不仅仅是糖化血红蛋白（HbA1c）和血糖值的降低及达标，还要将改善血糖波动异常作为血糖管理的目标之一。相信随着《仙鹤参芪中药系列配方》在临床中的广泛引用，将进一步提高世界范围内糖尿病治疗的总体达标率和血糖控制水平，让更多的2型糖尿病患者实现血糖稳定达标。