69岁的老马退休多年，平时喜欢跟周围的老人一起下下棋、听听戏，除了血压高点以外，身子骨很硬朗，没有任何不适，老马也就没吃降压药控制。
最近一段时间老马常感到胃部不舒服，他以为是天冷了受了凉，自己去药店拿了点胃药吃，在家歇了两天，症状好转不少。但是没过两天胃又疼了起来，上楼时还会感到胸闷憋气，他还是没放在心上。没想到一小时后他的胃痛症状突然加剧，服用胃药也不能缓解，还出现了面色苍白、恶心呕吐的症状，家人这才将他送往医院。
一开始，家人只让医生做胃镜检查胃部，在得知患者有高血压史后，医生建议做心电图，老马的家人有些疑惑，明明是胃痛，为什么要做心电图？可眼看老马的情况越来越严重，只能尽快做检查。果然，心电图提示为急性广泛前壁心肌梗死，随后，老马被立即送入手术室急救。
遗憾的是，虽然医生及时发现了老马的心肌梗塞，但由于患者病情延误时间比较长，老马还是出现了心衰休克等症状，2小时后抢救无效死亡。
这种“胃痛”其实是心梗前兆，不可放松警惕！
老马之所以会把心梗当成胃病，是因为心绞痛、心梗都会导致一些部位的放射疼痛，如胃痛、牙痛、下领痛、脖子痛、眼眶痛等。我们平时提到心绞痛、心梗往往只会想到胸部疼痛等症状，所以在胃痛、牙疼等非典型心梗症状出现时往往不能第一时间做出反应。
老马当天出现持续性胸闷胸痛，就是身体在强烈提示急性心梗了，但本人及家人没有想过可能是心脏病急性发作，仅仅只服用胃药，耽误了抢救时机。随着时间的延长，急性心肌梗死面积扩大，坏死心肌增多，最终导致了老马的悲剧。
高危人群反复出现胸部不适，应考虑为心梗
老年、高血压、糖尿病、糖耐量异常、血脂紊乱、吸烟等，都是导致急性心梗的高危因素，具有以上危险因素的患者一旦出现持续时间较长（超过20分钟）或反复发作的胸部不适，不管是否感到其他部位疼痛，都要第一时间考虑是否是心肌梗死。除此之外，上身疼痛、呼吸困难、出汗、恶心等都是心梗的先兆。如出现这些症状，应及时就医。
高血压合并冠心病患者，需合理用药预防心绞痛及心梗发作
冠心病患者除了坚持服用降压药控制血压外，平时还应服用硝酸酯类药物以预防心绞痛发作，常用的药物有欣康单硝酸异山梨酯片，每日服用1次可以达到扩张血管、防止心绞痛发作的作用。
另外，β受体阻滞剂通过减慢心率和抑制心肌收缩来降低心肌的耗氧量，达到预防心肌缺血的目的，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。此外，根据患者的病情程度，可以服用阿司匹林以预防心梗、脑卒中等心脑血管事件。
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