今日话题来自小红书某位康复治疗师的灵魂拷问，内容如下：
图源：小红书
很多治疗师在评论区表示自己的也有类似的经历：
@记**干：
每天26-27只大腿，扛到扛不动为止，按理说这么大的工作量钱应该很多才对啊，结果……一小点，主任还天天哭穷，让我们多加病人！TMD真的不管我们做的完，做不完？！
@地**C：
其实实际上说，治疗师的工单没有那么多。打个比方pt44一个治疗师即使十个患者每个患者40分钟。一天也就是440。而同科室医生才是创收大头，中成药，检查耗材这些才是绩效的顶梁柱。
@M**o：
五六万都3000上下，已经麻了还是三甲，这个钱都不知道去哪里了。
@Y**素：
我们是儿康，一个治疗师一天产生的效益是1000左右，一个月26000，她们绩效在6.7k。
@妙**生：
这个比例很难说正不正常，毕竟除了绩效之外你还有基本工资，社保，扣税等。我自己做针灸都是自己完成一个月单纯治疗费就二十五万左右，绩效都没有治疗费百分之十。
@(ง •̀ω•́)ง✧：
30000*0.06=1800
30000*0.07=2100，你可能是这个比例区间
@小**行
虽然我不是康复，是临床，我每个月产生大概15万收入，绩效6k。但是按理说康复pt、ot这些应该是纯收入啊，都没有耗材的，应该给更好的绩效啊！
@m**o
我们治疗师一共占科室一半的工作量，却拿的科室五分之一的绩效，九万工作量绩效1300。
辛苦挣来的钱都分给谁了
一直以来，很多治疗师都在质疑医院绩效分配问题。有的说是医师拿走大头、有的说是护士瓜分太多、有的说是科主任分配不均……
众所周知，医院是实行差额管理的事业单位，按理说当地应拨付40%的基本工资。但在2023年，大部分医院反映，实际仅拨付了20%-30%，到手的基本工资偏低现象在中西部较为普遍。
大家都眼巴巴地等着分绩效，这个绩效是科室自己挣的，可怎么分？
事实上，分配绩效主要看收支结余，其中的收入部分是指科室收治病人获得的检查费、治疗费、床位费等；支出部分则包括科室人员成本、房屋及医疗设备折旧成本等，收入减去支出后结余的钱是医院的总绩效。
一般来说，医院要按10%-25%的提成给科室作为绩效，科室主任在科室绩效的基础上按职称及工作量分配给科室医务人员。
由于每个科室结余的钱不同，医院内部也没有转移支付这一说，以科室结余定绩效的方式较为普遍。所以，各个科室的绩效差别很大。
所以，除了科主任、医生、护士，挣得业绩还需要用到哪呢？
一位江苏无锡某县三甲医院的医务人员就介绍过，他所在医院有9位副院长，27个大管理部门、61个具体分管部门，人员比例在30%-40%，而他们的工资奖金都需要临床一线职工去创收。
不论怎么分都会感到不公平
太多医务人员吐槽绩效分配不公的事件，科室内部、外部，还有吐槽后勤部门不用创收就能多分绩效的……关于限制后勤人员绩效不超过临床医务人员方面，很多地区都发了文件。
2024年1月15日，内蒙古包头市卫生健康委、市财政局和市人力资源和社会保障局联合印发并执行《包头市深化公立医院绩效薪酬制度改革工作方案（试行）》，重磅出台了医务人员绩效薪酬改革的十条措施。
其中，最引人关注的当属公立医院绩效薪酬的内部分配。方案指出：
充分体现知识、技术、管理等要素的价值，体现医、护、技、药、管等岗位差异，合理拉开收入差距，避免平均主义。其中，医技科室人员、护理人员、行政和后勤人员人均绩效薪酬不得高于临床医生平均绩效薪酬的80%、70％、50％。
可以看到，绩效无论怎么分都会有争论，正如一名上海的医务人员所言：“不患寡而患不均，给谁分的多了少了都会有怨言，那就赶紧推行年薪制吧，这样大家都没话说……”
年薪制确实是目前正在推行的政策，各地都在推行公立医院薪酬制度改革。2023年，河北、山西等省均下发文件，将探索试行年薪制。
你觉得年薪制能解决绩效分配不公这个问题吗？
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编辑丨云自闲
灵感来源：梅斯医学、康知了
本文系“康知了”授权整理创作稿件！
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