36岁的李女士是某公司部门负责人，平时工作繁忙，经常加班到深夜。最近李女士刚结束一个项目，便前往医院进行公司的例行体检，体检医生告知李女士，她除了血压稍微有点高之外，别的指标都很正常，李女士也就放心回了家。可没想到晚上又接到了紧急工作，加班到凌晨的李女士感到胸口有些闷，想着明天去医院再检查一下，可还没等到天亮，李女士就倒在了电脑前。
李女士的猝死令家人难以接受，李女士平时没有什么慢性疾病，也没有家族病史，白天才体检查了心电图，并没有发现异常，怎么夜里突然就猝死了呢？
心电图正常，心脏就一定正常吗？
心电图正常与否，与是否有心脏疾病没有确定的关系，心电图正常，照样有心脏病的可能性，心电图在临床诊断心脏病时仅作为参考。反过来说，心电图异常也不一定代表心脏不健康，有时候情绪激动、失眠、大量喝浓茶咖啡等因素都可能引起ST段改变或T波异常，还有一些疾病也可能导致心电图异常。
其实，心电图记录的是心脏在每个跳动周期中，由起搏点、心房、心室相继兴奋而引发的生物电位变化，大家应该都做过心电图，这项检查时间很短，能记录的也只有这一小段时间内心脏的跳动情况，如果你是即时的心律失常，那么做个心电图就非常有意义，但很多心脏疾病尤其是冠心病，在不发作的情况下心电图是看不出异常的，因为安静状态下，心脏有很强的代偿功能，心脏动脉可以满足心脏对氧和能量的需求，与正常人无异，心电图检查结果也就显示正常。
李女士的猝死，原因到底在哪？
李女士是心脏性猝死，明显特征有死亡急骤、死亡出乎意料和自然死亡，直接致命因素是心脏骤停，造成血循环停止，心脏性猝死多数是由冠心病所致。
虽然李女士的体检结果显示正常，但其常年工作繁忙，饮食不规律，血压偏高，早就为冠心病埋下了种子，只是李女士疏于关注自己的健康状况，一直没有做系统的检查，再加上近期李女士加班频繁，熬夜是常有的事，精神压力比较大，发生猝死也就不是偶然了。
冠心病到底该做哪些检查才能确诊？
如果平时经常胸闷，喘不上气，怀疑冠心病，那么可以先到医院做一个平板运动心电图，很多冠心病患者在安静状态下心电图并不会显示异常，但通过运动增加心肌负荷后往往会诱发心肌缺血，这时候就能观察到是否患有冠心病，对冠心病的初步诊断有重要的应用价值。
如果平板运动心电图怀疑是冠心病，那么可以再做一个冠状动脉CT，来进一步确诊和明确冠状动脉的病变情况。如果有需要，可以做冠状动脉造影，这是最详细和直接的检查方式，可以清晰地分辨冠状动脉有无狭窄、狭窄部位及程度、范围等，但价格比较贵，并且是有创检查，可以根据自身情况做决定。
如何预防心脏性猝死？
如今猝死群体逐渐年轻化，这与年轻人压力大、工作忙、精神高度紧张、容易焦虑不无关系，并且年轻人的饮食偏爱大油大盐，零食饮料不断，更容易引起心脑血管疾病。因此在日常生活中一定要控制饮食中的油脂和盐分、糖分摄入，少吃外卖，加强体育锻炼，超重的群体一定要注意减肥，并且要每年进行体检，不能仗着年轻就不放在心上。
同时职场打拼的年轻人要尽量避免酗酒和过度劳累，酒精和熬夜对心脏的损害非常大，做到劳逸结合才能有一个更强健的体魄。
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